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腎結石出現蛋白尿了嚴重嗎

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腎結石出現蛋白尿了嚴重嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
李明 副主任醫師 中國醫科大學附屬盛京醫院外科 三級甲等
擅長:泌尿外科常見疾病的診治。
一般情況下,腎結石出現蛋白尿了是否嚴重,需要根據尿蛋白的定量檢查決定。具體內容如下:
腎結石出現尿蛋白,可能是腎臟受到了損傷,根據尿蛋白的定量檢查決定,如果24小時內定量大于或等于3.5g,說明為嚴重的蛋白尿;低于1g的,則屬于輕度的蛋白尿,患者需要定期復查,以防止功能性的、體位性的蛋白尿等。如果反復的檢查發現是病理性的,患者需要在醫生的指導下進行積極治療。
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一般情況下,腎結石出現蛋白尿了是否嚴重,需要根據尿蛋白的定量檢查決定。具體內容如下:
腎結石出現尿蛋白,可能是腎臟受到了損傷,根據尿蛋白的定量檢查決定,如果24小時內定量大于或等于3.5g,說明為嚴重的蛋白尿;低于1g的,則屬于輕度的蛋白尿,患者需要定期復查,以防止功能性的、體位性的蛋白尿等。如果反復的檢查發現是病理性的,患者需要在醫生的指導下進行積極治療。

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腎結石患者伴蛋白尿,但此類蛋白尿被認為是組織型蛋白尿,通常不會考慮為腎炎,當然,不排除腎結石并發腎炎的可能性。
根據患者腎結石病史前有無尿檢異常,若結石前已有腎炎病史,認為結石為腎炎惡化之誘因,而非尿蛋白發生的誘因,又稱結石伴腎炎。其次就是根據病人是否伴有腎功能損害,或者腎臟功能不全,判斷是否存在腎實質性病變,因為腎結石會導致腎小球濾過率下降,從而造成蛋白尿。再就是視處理情況而定,若結石患者,經積極治療后結石已完全減輕,然后結石導致蛋白尿要少了。
因此,若結石排除后仍出現蛋白尿,則認為是結石并發腎炎。其次,對于腎功能不全的患者來說,在腎臟受損之前會存在著一定程度的蛋白尿。若結石排除后,蛋白尿的轉移被考慮在內,系結石所致蛋白尿。

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通常情況下,腎結石不會有蛋白尿。具體情況分析如下:
腎結石是指晶體物質從尿液中析出并沉積于腎臟,屬于上尿路結石,發病可能與代謝異常、生活方式等多種因素有關,患者最主要的臨床癥狀為腎區疼痛和血尿,通常不會導致尿蛋白。腎炎伴有腎結石,可能會導致尿蛋白;颊呖梢宰24小時尿蛋白定量、尿紅細胞沉渣形態學檢查等檢查,以明確病情。

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通常來說,有腎結石尿會有蛋白尿,具體分析如下:
腎炎、泌尿系統感染都會導致蛋白尿,尿頻、尿急、尿痛、血尿、發熱等是腎結石常見的表現。如果是腎結石,有可能會發生泌尿系統感染,感染后就會出現蛋白尿,所以評估患有腎結石是否有蛋白尿,要針對具體問題進行分析。結石患者在日常生活中要多飲水,飲食要清淡,盡早排除結石,防止感染、腎積水等。

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一般情況下,腎結石與蛋白尿有關,具體內容如下:
如果患者體內有腎結石,在結石移動的過程中,可能會導致患者出現出血、感染、疼痛等癥狀。而如果患者患有腎炎,可能會出現尿蛋白,如果檢查結果證實是白蛋白為主,則不排除腎小球腎炎的存在。如果提示蛋白是血紅蛋白為主,則不排除腎結石伴有出血、感染等情況。因此,腎結石和尿蛋白有相關性,也有區別性。

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腎結石一般是不會出現尿蛋白的,腎結石嚴重是有可能會引起尿血的癥狀的;寄I結石會阻塞輸尿管從而造成腎積水,久了腎臟就會損傷。如果腎結石病人血尿也會引起蛋白尿,此為紅細胞而來的蛋白,并非腎臟疾病引起,隨著腎結石控制,蛋白就會消失。

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