一般情況下,39周前置胎盤也沒出血可能是正常現(xiàn)象、胎盤植入等原因?qū)е碌摹=ㄗh及時(shí)就醫(yī),查明病因,對(duì)癥治療。具體情況分析如下:
前置胎盤是指妊娠28周之后,胎盤下緣與宮頸內(nèi)口之間的間隔不超過3公分,如果是在孕期,前置胎盤有可能會(huì)有不正常的陰道流血現(xiàn)象。那么39個(gè)月之前,胎兒沒有出現(xiàn)過血也是很正常的事情。胎盤植入時(shí),胎盤沒有出血,要做好胎盤移植的準(zhǔn)備。胎盤移植術(shù)后要注意要有大量的出血和術(shù)后的準(zhǔn)備。沒有胎盤的情況下,可以像正常的前置胎盤那樣進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
若檢查結(jié)果為中央型前置胎盤但無陰道出血時(shí),則此情況屬較良好狀態(tài),提示宮頸口周圍胎盤未被剝離。
但由于中央型前置胎盤危險(xiǎn)性大,且常出現(xiàn)無痛性陰道流血等情況,必須引起警惕并盡可能臥床休息、避免活動(dòng)期、延長孕周至37周,嬰兒成熟后盡早終止生產(chǎn)。分娩時(shí)注意使用縮宮素等宮縮劑以降低產(chǎn)后出血機(jī)會(huì),減小對(duì)身體的損傷。
通常指懷孕28周后,胎盤位置在子宮下段,宮頸內(nèi)口被部分胎盤組織覆蓋的情況叫做部分性前置胎盤。
為避免胎盤前置患者孕期中出現(xiàn)陰道出血癥狀,平時(shí)應(yīng)注意減少重體力勞動(dòng)、避免性生活、保持大便通暢。目前尚無方式改變胎盤位置,胎盤前置并非絕對(duì)手術(shù)指征,建議期復(fù)查B超。若患者臨產(chǎn)前如出現(xiàn)短時(shí)間無法結(jié)束產(chǎn)程或較多活動(dòng)性出血,應(yīng)盡快安排手術(shù)。
中心性前置胎盤又被稱為完全性前置胎盤,是指胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。
胎盤通常是貼在子宮的前壁、后壁或者是側(cè)壁上。前置胎盤是指胎盤在孕28周之后比胎兒先露部位低,貼附在子宮下段,下緣觸及或覆蓋宮頸內(nèi)口。另外前置胎盤有完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤,分類依據(jù)主要是宮頸內(nèi)口之間的關(guān)系。
中央性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋子宮頸內(nèi)口。
如果孕婦存在中央性前置胎盤的情況,在出現(xiàn)宮縮時(shí),就可能出現(xiàn)流血,并且如果情況嚴(yán)重的話,還會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)休克或死亡的情況。所以,一旦在進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)存在中央性前置胎盤的情況,就需要及時(shí)臥床休息,避免一切劇烈運(yùn)動(dòng),以此來避孕出血情況的發(fā)生。同時(shí)還需要密切觀察自身的情況,如果出現(xiàn)了流血就需要及時(shí)進(jìn)行診斷治療。
一般情況下,在條件允許的情況下,邊緣性前置胎盤也是可以順產(chǎn)的,具體內(nèi)容如下:
邊緣性前置胎盤是指胎盤的下緣貼在女性子宮內(nèi)口的邊緣,而不是完全覆蓋子宮內(nèi)口。在這種情況下,女性可能會(huì)在分娩時(shí)出現(xiàn)大量的出血、胎盤遭剝、胎兒宮內(nèi)缺氧等情況,因此對(duì)于邊緣性前置胎盤的女性來說,通過剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩通常比較保險(xiǎn),但這并不表示邊緣性前置胎盤沒有順產(chǎn)的機(jī)會(huì)。如果婦產(chǎn)科技術(shù)好,孩子的重量不大,生產(chǎn)過程也比較平穩(wěn),女性也可以通過順產(chǎn)來完成分娩。在分娩結(jié)束后,女性要注意觀察陰道出血、宮縮等狀況,如果出現(xiàn)了不適癥狀,女性應(yīng)及時(shí)就診,以免對(duì)身體健康造成威脅。