寶寶晚上咳嗽厲害，首先是要明確病因，現階段常見的疾病都是由于痰液沉積而無法排除。真是如此的話，寶寶的咳嗽可能是間歇性的，是一段時間內相對穩定的非咳嗽情況。咳嗽一旦發生，會持續五分鐘作用。當痰液排出來后，咳嗽病癥會再度減輕，就可以成功入眠了。如果是這種情況，不需過度焦慮。提議選購霧化藥物，臨睡前給寶寶霧化吸入治療，濕化氣道，癥狀會慢慢減輕。

夜間寶寶咳嗽比較嚴重，主要是因為呼吸道感染引起的，比如支氣管炎、上呼吸道感染、咽喉炎、過敏性咳嗽等。首先要帶寶寶到醫院做詳細的檢查，確定病因，然后再根據具體的原因進行藥物治療。在夜間睡眠時，把枕頭放在嬰兒的頭上，可以預防劇烈的咳嗽。咳嗽嚴重的話，可以在孩子的后背上輕拍，這樣可以減輕他的不舒服，還可以多喝一些溫水，消炎鎮咳。可以吃一些容易消化的食物，比如荷葉粥、蓮子粥、或者是冰糖雪梨。

咳嗽多由于呼吸道和肺部炎癥引起，治療以消炎藥和止咳化痰的藥為主。可以口止咳化痰顆粒治療。癥狀持續建議做一下血常規等檢查，采取相應的治療。多喝水，注意體溫。

孩子夜間出現劇烈的咳嗽，可能是感染、過敏等因素引起的。建議在醫生的指導下進行處理。具體內容如下：
可以通過抗過敏、平喘治療、鼻炎、鼻竇炎等治療來改善。應及時就醫，在醫師的指導下進行血液常規、細菌培養、過敏原等，以便確定病因，并對其進行相應的處理。另外還要做好自己的身體健康，增強免疫力。
營造舒適、安靜的休息環境，家屬還應清除室內障礙物，以免不良意外傷害情況發生。

一般情況下，一歲寶寶白天不咳嗽晚上咳嗽厲害可以通過藥物治療、生活護理來改善，具體內容如下：
一周歲的嬰兒如果白天沒有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有沒有可能是因為消化不良導致的胃內容物逆流對喉嚨造成的影響，從而導致夜間咳嗽，這時候可以口服一些能夠增加胃動力的食物，例如是嗎丁啉，益生菌等。如果出現了過敏性咳嗽，可以到醫院進行過敏性檢查，如果病情比較嚴重的話可以選擇使用抗組織胺類的藥物。此外，夜晚的房間內氣溫較低，孩子很可能會著涼感冒，也會有夜里咳嗽加重的癥狀，可以多穿衣服，如果咳嗽比較嚴重，可以口服一些抗流感的藥，比如感冒清熱顆粒等。

一般來說，寶寶咳嗽晚上咳的厲害需要進行日常調理和藥物治療。具體分析如下：
寶寶咳嗽晚上咳的厲害，主要是因為痰液對支氣管粘膜造成的刺激性咳嗽，或者是過敏性咳嗽，平時要多飲水，要注意保持室內的溫度和濕度，溫度要控制在20度到60%之間，如果出現喘息、咽喉腫痛的癥狀，要到正規的醫院做X光片、血常規、支原體等檢查，還可以口服氨溴特羅口服液、小兒咳喘靈膠囊等藥物，過敏性咳嗽可以口服順爾寧和撲爾敏等藥物。
需要注意的是，生活中應當保持環境安靜，室內適當通常，保證良好的空氣流通。