新生兒黃疸有兩類,一種是生理性的,一種是病理性的。
生理性黃疸一般發(fā)生于新生兒2-3天,四到六天最為顯著,七到十天后,便會慢慢的消失。如果是早產(chǎn)兒,則會出現(xiàn)較長的病程,除了出現(xiàn)輕度食欲減退外,并無其它臨床表現(xiàn)。
病理性黃疸一般是指在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,2-3周內(nèi)不消失,甚至?xí)又兀蚍磸?fù)出現(xiàn)。
生理性黃疸無需治療,如果出現(xiàn)病理性黃疸,應(yīng)立即去醫(yī)院做藍光檢查。另外還可以讓寶寶多吃點東西,多排便,有利于緩解黃疸。
大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,多喂糖水可使黃疸加快消退。癥狀嚴重者,可采用光照療法。如果膽紅素水平仍持續(xù)升高,需要換血療法。也可以應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑,靜脈使用免疫球蛋白。
新生兒黃疸不退應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以明確病因?qū)ΠY治療。
新生兒黃疸很常見,但若長期有黃疸,黃疸數(shù)值高,黃疸不退,或是反復(fù)黃疸,應(yīng)懷疑有病理性黃疸。母乳哺育也有可能發(fā)生母乳性黃疸,可以先停止哺乳,三周內(nèi)再進行一次觀察,檢查肝功能情況,有無肝損害,還要做巨細胞病毒感染等檢查。
在日常生活中,家長應(yīng)注意觀察新生兒的情況,如果出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
一般情況下,新生兒黃疸可以采用以下方式進行治療:
1.生理性的黃疸:足月兒在7-10日之后,新生兒黃疸會自行消失,而早產(chǎn)兒則會在一個月內(nèi)自行消失。可以在家里進行觀察,也可以適當?shù)氐臅裉枺軌蚓徑獍Y狀。
22.病理性黃疸:出現(xiàn)新生兒黃疸時,會出現(xiàn)膽紅素指數(shù)增高、食欲減退、抽搐、嗜睡、嘔吐等癥狀。對于這種新生兒,要及時就診,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進行治療。
新生兒生理性黃疸一般在7-14天內(nèi)出現(xiàn)的,一般狀態(tài)良好,允乳有力,沒有臨床任何癥狀,血清膽紅素都是正常的,黃疸也會隨著時間慢慢減退的,甚至消失,所以生理性黃疸,這個不用擔(dān)心的,在就是與病理性黃疸一定要相鑒別,出生24小時之內(nèi),黃疸持續(xù)性加重,皮膚,鞏膜黃染,血清膽紅素超過正常值,會伴隨胃腸道癥狀。
新生兒患上黃疸疾病后,會有體重下降的表現(xiàn),需要針對黃疸及時進行治療。
新生兒黃疸一般在出生后一周內(nèi)出現(xiàn),此時會出現(xiàn)生理上的體重下降。是因為寶寶剛脫離子宮環(huán)境,呼吸使?jié)駳庹舭l(fā),還有胎糞、胎便、母乳不足等。不需要特殊處理。新生兒黃疸持續(xù)時間較長,黃疸指數(shù)較高,需要進行藍光照射和營養(yǎng)補充,若癥狀沒有改善,則需及時前往醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行口服藥物治療,如口服茵梔黃顆粒和媽咪愛等,生活上需要注意保暖。