帶環一般指的是放置宮內節育器。取環一般指的是宮內節育環取出術。通常情況下，放置宮內節育器20年，進行宮內節育環取出術會疼。具體情況分析如下：
宮內節育環取出術一般是指將放置在子宮腔內的避孕裝置取出的一種手術，一般會因為手術的原因，可能會導致子宮內膜損傷，當子宮收縮時，會出現疼痛的情況，因此放置宮內節育器20年，進行宮內節育環取出術會疼。
一般來說，帶環20年取環是否疼痛需要根據具體的情況進行判斷，具體如下：
取環就是指將身體內之前放置的避孕環取出。一般在取環過程中，會有輕微的疼痛，但通常可以忍受。如果有節育環異位、節育環斷裂等情況，則疼痛可能會加重。如果實在怕痛，可以選擇無痛取環。
女性在取環后不宜吃過于辛辣、生冷、油膩的食物，特別是一些煎炸、煙熏燒烤、腌制等不健康的食物，還應限制飲酒等。
如果還沒有尾絲，用取環鉤進入宮腔取環的時候，可能會導致引起明顯的疼痛感覺，所以一般取環比上環疼。上環的手術時間很短，疼痛感一般不劇烈，上環最常見的副作用是月經的異常，主要表現為經量的增多、經期的延長或者是少量的點滴出血，一般在3到6個月后恢復。
放置宮內節育器28年取出，一般是不會疼的。取出宮內節育器之前要做輔助檢查，在確定沒有禁忌癥的前提下才可以取。如果沒有絕經，建議選擇在月經過后3-7天內。如果絕經了，要選擇絕經后半年左右。如果絕經時間太久，子宮的萎縮，取出宮內節育器可能會有一定的難度。因此，可能會有疼痛感，這時可以先口服和陰道塞入藥物，再手術。
一般情況下，帶環有疼痛的感覺，但是可以忍受。
上環過程中，需要輕度擴開宮口，節育環通過子宮口進入子宮內，會出現腹部的酸脹、脹痛和痙攣癥狀，當然這種疼痛癥狀是可以忍受的，不會特別嚴重。但是有個別患者宮頸口緊，對疼痛敏感，過于緊張，這種情況可以打麻醉帶環。放環結束后觀察半小時，恢復期間要注意堅持清淡飲食。
