通常情況下，外陰瘙癢白帶多有異味可能是陰道炎導致的。具體情況分析如下：
因為病原體的不同，可以需要選用滴蟲性、霉菌性、細菌性、混合性的藥物。建議患者首先要去正規的公立醫院做婦科檢查，然后再做一下白帶的常規檢查，然后再根據檢查結果進行藥物治療。滴蟲性、細菌性陰道炎可以通過口服或陰道外用甲硝唑片，1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗；使用制霉菌素片、達克寧等藥物，可以用碳酸氫鈉稀釋液進行清潔。

白帶中含有豐富的糖原，糖原在陰道乳酸桿菌的作用下，產生大量乳酸，使女性的陰道呈酸性（PH4-5），能抑制各類致病菌的生長。這種天然的生理效應稱為陰道自凈作用。這些菌群形成一種正常的生態平衡。但是，當人體免疫力低下、內分泌激素發生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，沖破陰道屏障而引起感染。

如果出現陰道分泌物增多，伴有瘙癢癥狀，可能有陰道炎，應該及時做婦科檢查，和陰道分泌物常規，明確病原體之后，才能對癥用藥。伴有瘙癢嚴重的陰道炎，可能是霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎陰道分泌物呈凝乳狀或者是豆腐渣樣，可以使用陰道沖洗，治療期間需要禁止性生活。

出現白帶多且黏稠，外陰瘙癢，有可能是以下原因導致的：
1.如果陰道內有細菌感染，導致分泌物增多，造成炎癥性反應，可能還會導致局部出現過敏現象，如白色念珠菌感染或者是滴蟲感染，都有可能會導致局部出現外陰瘙癢的癥狀。
2.如果宮頸局部有炎癥，導致分泌物增多，而且分泌物多且濃稠，并且分泌物的刺激也會引起外陰局部瘙癢的癥狀。

導致外陰部位瘙癢以及白帶增多癥狀發生的原因多種多樣，有可能是因為真菌性陰道炎導致的，這類的患者會有外陰以及陰道部位的瘙癢、陰道口以及尿道口有瘙癢的情況，另外還會有外陰部位潮紅的癥狀，同時伴隨著豆腐渣樣的白帶且有異味。要多注意局部衛生。保持清潔。

白帶多發黃有異味外陰瘙癢考慮是陰道炎，平時要注意保持個人衛生，勤換洗內褲，避免用手抓撓，多吃水果，蔬菜，多喝水，養成良好的飲食和作息習慣，忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等。