老人會(huì)因?yàn)楹芏嘁蛩囟蝗坏膼盒摹I吐、眩暈等癥狀。有很大的可能是腦出血,需要盡快到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行CT檢查。對于腦出血的部位、出血的數(shù)量和有沒有外科治療的適應(yīng)癥都有一定的參考價(jià)值。出血多的病人,有明確的外科指征,老年人病情好,可以考慮緊急外科。老年人有很多基礎(chǔ)疾病,需要采取保守的措施。
需要注意的是,如果出現(xiàn)這種情況,老人應(yīng)該注意調(diào)整飲食,盡量以清淡有營養(yǎng)的食物為主,有助于改善癥狀。
半夜突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的癥狀,很有可能是腦梗。晚上睡覺的時(shí)候,很有可能會(huì)發(fā)生血管血栓。也有可能是因?yàn)轭i椎病、眩暈癥導(dǎo)致的惡心嘔吐。確診后要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行頭顱ct和MRI檢查。
如果診斷為腦梗塞,建議盡快進(jìn)行溶栓。如果不是,可能值是頭昏眼花,可以使用一些降低顱內(nèi)壓、活血化淤的藥物,如甘露醇注射液。
突然發(fā)生頭暈伴有惡心嘔吐最常見的病因就是良性位置性眩暈,其次是美尼爾氏綜合癥,或者是前庭神經(jīng)元炎。如果頭暈與轉(zhuǎn)動(dòng)頭位有明顯關(guān)系,考慮是良性位置性眩暈,可以給予手法復(fù)位后緩解癥狀。如果頭暈嘔吐,伴有耳聾耳鳴,考慮是梅尼埃病,需要抗炎,穩(wěn)定軟腦膜等治療,如果頭暈之前有感冒,腹瀉病史,考慮是前庭神經(jīng)元炎,給予抗炎,補(bǔ)液,對癥治療。
突然出現(xiàn)的頭暈、惡心、嘔吐,首先要分清病因。年輕人出現(xiàn)多數(shù)為良性陣發(fā)性位置性眩暈,主要是因?yàn)槿梭w內(nèi)半規(guī)管中的膽固醇結(jié)晶脫落,隨著淋巴液流動(dòng)引起眩暈癥狀。其次,也可以為病毒感染造成的前庭神經(jīng)元炎,還有前庭功能減退造成的美尼爾氏癥。老年人突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,是因?yàn)槟X動(dòng)脈供血不足引起的。
突然出現(xiàn)惡心嘔吐頭暈要,可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦梗死、腦出血、顱內(nèi)占位、后循環(huán)缺血、腦供血不足。周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病如良性位置性眩暈、美尼爾綜合癥,前庭神經(jīng)元炎。其它的如植物神經(jīng)功能紊亂、高血壓、勞累、睡眠不足、過度換氣、心律失常、糖尿病、頸椎病等都可引起惡心嘔吐頭暈的癥狀。
通常情況下,突然惡心嘔吐頭暈渾身無力可能與高血壓、血液供應(yīng)不足有關(guān)。具體情況分析如下:
出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀,要及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查,發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血的患者應(yīng)及時(shí)入院,并進(jìn)行開顱手術(shù)。高血壓腦病導(dǎo)致的頭暈、嘔吐,首先要控制血壓,降低顱內(nèi)壓,可以口服硝普鈉進(jìn)行降壓。當(dāng)然,如果沒有問題,也有可能是因?yàn)榇竽X的血液供應(yīng)不足,或者是睡眠不好,需要多休息,可以口服復(fù)方丹參片。