重癥胰腺炎嚴(yán)重。
重癥胰腺炎嚴(yán)重,患者上腹部疼痛的癥狀,主要是因?yàn)樾锞坪托锞茖?dǎo)致的。因?yàn)樵谝认俑腥酒陂g,大量的消化酶和消化液進(jìn)入腹腔后,會(huì)導(dǎo)致周邊的細(xì)胞被分解,從而導(dǎo)致出血、感染、高燒,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致多臟器功能障礙。因此,如果出現(xiàn)了胰腺炎一定要立即就醫(yī)。
患者平時(shí)應(yīng)該注意休息,保持環(huán)境安靜和室內(nèi)空氣新鮮,飲食宜清淡、易消化、富含營養(yǎng),建立合理的生活制度。
重癥胰腺炎是一種常見的出血壞死性胰腺炎,它會(huì)引起腹腔大出血、腸瘺、多臟器功能衰竭,所以病情嚴(yán)重,預(yù)后差,死亡率高。
目前對(duì)重癥胰腺炎,應(yīng)采取節(jié)食、胃腸減壓、廣譜敏感抗生素、生長抑素等措施,同時(shí)還要重視患者的生命體征,特別是腸內(nèi)營養(yǎng)。其次,要及時(shí)清理壞死組織,疏通引流,需要開腹手術(shù)、腹腔鏡、內(nèi)鏡等手術(shù),如果需要,可以打開腹腔切口,隨時(shí)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)呼吸衰竭或者腎衰竭,可以進(jìn)行氣管插管輔助呼吸、透析治療。
重癥胰腺炎壞死還可能會(huì)治愈。
在急性胰腺炎患者中,80%以上的患者都可以治愈,如果能夠根治,則有很大幾率治愈,但是也有一些患者,并發(fā)胰腺假性囊腫,胰周膿瘍,糖尿病等,出現(xiàn)急性胰腺壞死,病情惡化,繼發(fā)性炎癥,出現(xiàn)膿腫,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致全身性的炎癥,敗血癥,多臟器、多系統(tǒng)的疾病,通常無法根治,可能會(huì)危及到患者的性命。
胰腺炎在臨床上有輕癥胰腺炎、中度胰腺炎、重癥胰腺炎,可能馬上就會(huì)有重癥胰腺炎的分級(jí)。總之,重癥胰腺炎是一種很嚴(yán)重的疾病,用醫(yī)學(xué)的話來說,就是胰腺炎癥引起了其他器官的功能衰竭。一旦有器官衰竭,我們就會(huì)將其歸入嚴(yán)重的胰腺炎。胰腺炎一般有一定的病死率,而非重癥胰腺炎的病死率較低,而重癥胰腺炎的病死率則在30%以上。所以,重癥胰腺炎在消化科是一種很嚴(yán)重的病,它的死亡率很高,花費(fèi)也很大,如果處理不好,很可能會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。
重癥胰腺炎的腹痛特點(diǎn)如下。
慢性脹痛、陣發(fā)性的絞痛是胰腺炎的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為左側(cè)上腹部,還會(huì)有刀切樣的、束帶的感覺,這會(huì)影響到后背。我們?cè)谂R床上遇到過一些患者,他們一進(jìn)來就陷入了昏迷,也有一些患者不會(huì)感覺到痛苦。他的痛苦和疾病的嚴(yán)重性并沒有直接關(guān)系,并不是說他的癥狀更重,而是因?yàn)樗牟∏椴⒉皇呛苤亍?/p>
一般情況下,重癥胰腺炎患者需要住進(jìn)ICU治療,有助于患者恢復(fù)。
重癥胰腺炎患者是要住院,并且需要住進(jìn)ICU的,因?yàn)橹匕Y胰腺炎患者的情況比較嚴(yán)重,所以要做多方面的監(jiān)護(hù),必要的話還可以采用正壓機(jī)械呼吸來進(jìn)行呼吸,ICU可以根據(jù)重癥胰腺炎的狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),在需要的時(shí)候可以進(jìn)行急救,比如血液透析。
因此,重癥胰腺炎患者需要住進(jìn)ICU治療,這樣可以得到更好的救治和康復(fù),從而增加病情的痊愈幾率。