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冠心病心衰必須支架嗎

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冠心病心衰必須支架嗎
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
通常情況下,冠心病心衰是否需要裝支架,要根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度而定。具體內(nèi)容如下:
該病容易引起心臟收縮舒張功能異常,加重心肌缺血缺氧癥狀。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛,同時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影時(shí),病情較為嚴(yán)重,則建議做心臟支架治療。如果是相反的情況,則不用做支架,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用美托洛爾、比索洛爾、硝酸甘油、二硝酸異山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等藥物進(jìn)行治療。
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通常情況下,冠心病心衰是否需要裝支架,要根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度而定。具體內(nèi)容如下:
該病容易引起心臟收縮舒張功能異常,加重心肌缺血缺氧癥狀。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛,同時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影時(shí),病情較為嚴(yán)重,則建議做心臟支架治療。如果是相反的情況,則不用做支架,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用美托洛爾、比索洛爾、硝酸甘油、二硝酸異山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等藥物進(jìn)行治療。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

在下支架手術(shù)后出現(xiàn)心衰的現(xiàn)象,首先可以肯定的是胸悶、氣短和心肌缺血、心衰是有一定的關(guān)系,一般心臟支架手術(shù)后,病人的病情會(huì)有明顯的改善,但是如果出現(xiàn)了心肌缺血和心衰的癥狀,有可能是因?yàn)橛行碌难塥M窄阻塞,可以再次做冠脈造影手術(shù),明確新的血管狹窄堵塞,還是行支架手術(shù)的地方有問題,必要的時(shí)候要考慮心臟搭橋手術(shù)。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,它可以發(fā)生在任何年齡。腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便,嚴(yán)重時(shí)可伴有腹膜炎癥、全腹肌緊張、滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失。如果合并有心衰、冠心病等疾病,應(yīng)注意防止水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào),在補(bǔ)充血容量時(shí)要減慢速度,適當(dāng)應(yīng)用利尿劑預(yù)防心衰加重,同時(shí)要積極應(yīng)用抗生素預(yù)防心絞痛和心肌梗死。

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擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心衰不一定是冠心病。
心衰是多種心臟疾病到終末期的共同表現(xiàn)形式,冠心病、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、先天性心臟病等都可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰的癥狀。因此,心衰不一定是冠心病。建議患者根據(jù)自身實(shí)際情況及時(shí)前往醫(yī)院就診,通過完善檢查明確引起心衰的具體病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

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對(duì)冠心病心衰患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),要隨時(shí)了解患者的心理狀態(tài)、性格特點(diǎn)、喜好、嗜好等情況,使患者保持樂觀輕松的心態(tài),避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)、易怒。
同時(shí)患者要保持平和樂觀的心態(tài),不要過于關(guān)注自身的疾病,以免造成壓力。同時(shí)要注意按時(shí)服藥。藥物治療是最重要的恢復(fù)方式。但是在用藥過程中要注意影響藥物效果的因素有很多,要避免一些因素干擾用藥過程。生活方式要注意,要保持低脂低鹽的生活方式。

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對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、低血糖等疾病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè)和處理。
糖尿病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。高葡萄糖引起的心臟疾病是一種長(zhǎng)期的慢性疾病,而低血糖是一種急性疾病。需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。如果不能得到有效的處理,病情會(huì)更加嚴(yán)重,所以要根據(jù)老人的冠心病心力衰竭低血糖來進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)生命的風(fēng)險(xiǎn)。

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