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長期服用降壓藥對腎臟有影響嗎

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長期服用降壓藥對腎臟有影響嗎
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治
一般情況下,長期服用降壓藥對腎臟有影響,具體分析如下:
首先,高血壓會造成嚴重的腎損傷,高血壓患者不吃降壓藥,會導(dǎo)致腎損傷,從而使腎小球變得堅硬,從而降低腎功能,甚至出現(xiàn)尿毒癥。有些藥物會損傷腎,例如長期服用利尿劑會導(dǎo)致腎功能的進一步惡化。如果腎功能降低,尿蛋白、肌酐增高,應(yīng)用血管緊張素2受體拮抗劑也不安全,還會進一步加重腎損傷,引起高血鉀等癥狀。
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一般情況下,長期服用降壓藥對腎臟有影響,具體分析如下:
首先,高血壓會造成嚴重的腎損傷,高血壓患者不吃降壓藥,會導(dǎo)致腎損傷,從而使腎小球變得堅硬,從而降低腎功能,甚至出現(xiàn)尿毒癥。有些藥物會損傷腎,例如長期服用利尿劑會導(dǎo)致腎功能的進一步惡化。如果腎功能降低,尿蛋白、肌酐增高,應(yīng)用血管緊張素2受體拮抗劑也不安全,還會進一步加重腎損傷,引起高血鉀等癥狀。

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長期服用降壓藥物對腎臟是有影響的,是藥三分毒,因此降壓藥物的選擇應(yīng)慎之又重,可以考慮一年檢查一次肝腎功能就可以了,同時選擇對肝腎功能影響小的藥物進行治療。勞逸結(jié)合、解除各種思想顧慮、心情舒暢,以靜養(yǎng)生。

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擅長:內(nèi)科、心血管疾病

通常情況下,長期服用降壓藥并不直接影響性功能。
在一些降壓藥物中具有可以滋補身體、對性功能也可以得到改善的功效,但在一些降壓藥中副作用較大,可引起男性腎虛等癥狀,可能降低性功能,有些甚至可引起男性陽痿等。建議病人最好遵醫(yī)囑服藥,切勿自行盲目發(fā)展。建議病人在平時還要注意加強身體的鍛煉,增強自身免疫能力。

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如果降壓藥物治療,造成肝膽功能損傷,就需要換藥治療,才能避免損傷,定期復(fù)查肝腎功能。在病情允許的條件下進行適當(dāng)?shù)臏p藥,降低肝腎的負擔(dān)。可以讓醫(yī)生開護肝和護腎的中成藥服用。

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根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗,如利尿劑氫氯噻嗪片、鈣拮抗劑氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑貝那普利等,都可以長期服用。
降壓藥物主要分為5種。β-受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑。也有一些中樞血壓藥物,阿爾法受體阻滯劑。高血壓病人,只要沒有禁忌,都可以選擇降壓藥。降壓效果不理想時,可以結(jié)合兩種或多種降壓藥,低劑量聯(lián)合用藥,能起到協(xié)同作用,降低不良反應(yīng)。

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有些藥物對懷孕胎兒是沒有任何影響的,而且在懷孕期間血壓高也是可以用藥的,所以不要盲目的擔(dān)心,不要吃辛辣刺激生冷的食物,調(diào)整好心情,別喝涼的水或飲料,患有高血壓的患者在妊娠期間,不可自行擅自服用降壓藥,應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

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