一般來說,缺血性多形性室性心動(dòng)過速要做心臟電生理檢查、心電圖等檢查。具體分析如下:
缺血性多形性室性心動(dòng)過速,屬于一種Q-T間期正常型多形性室性心動(dòng)過速。缺血性多形性室性心動(dòng)過速通常要做心臟電生理檢查、心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查等,從而幫助患者明確診斷及病情的嚴(yán)重程度。
日常生活中,患者應(yīng)當(dāng)給予合理的營養(yǎng),少量多餐,控制鈉鹽,多吃水果、蔬菜及富含維生素的食物。
治療: 由于本型室性心動(dòng)過速具有潛在的致命特點(diǎn),必須給予積極的治療。 1.藥物治療 ⅠA、Ⅲ類抗心律失常藥治療有效。首選靜脈推注普羅帕酮(心律平)70mg或靜脈推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持續(xù)靜脈滴注。也可用25%硫酸鎂10ml稀釋后靜脈緩慢推注,有效后1次/d可用7天胺碘酮療效也好。普魯卡因胺也有明顯療效。 2.持續(xù)發(fā)作需進(jìn)行同步直流電擊復(fù)律,反復(fù)發(fā)作者需安置植入型心臟復(fù)律除顫器(ICD)。 3.PTCA或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及抗心肌缺血藥物,如硝酸甘油類、鈣拮抗藥等有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 4.不宜做心內(nèi)標(biāo)測指導(dǎo)下的外科手術(shù)治療。 5.起搏治療預(yù)防發(fā)作無效,交感神經(jīng)刺激、異丙腎上腺素等可使病情惡化應(yīng)禁用。補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂對發(fā)作的預(yù)防和治療無效。
問題分析:你好,根據(jù)你的介紹,你的疾病可能是心肌缺血加上心律失常--多形性室性心動(dòng)過速。如果可能的話,希望你把心電圖傳上來看一下。
意見建議:室性心動(dòng)過速是心律失常的一種,多見于器質(zhì)性心臟病,冠心病、心肌病最容易發(fā)生。室速發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、休克、心絞痛、暈厥、抽搐等。你的室性心動(dòng)過速可能是心肌缺血引起的,首先要改善心肌缺血,積極控制和預(yù)防心律失常。室性心動(dòng)過速有一定危險(xiǎn)性的,應(yīng)該及時(shí)治療。
指導(dǎo)意見:建議檢查是否是有陣發(fā)性的心律失常,做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。另外注意勞累饑餓低血糖或是休息不好,感冒都可能 誘發(fā)這個(gè)現(xiàn)象的。還要 檢查是否是有心肌炎的可能啊。
問題分析:你好,多形性室性心動(dòng)過速是指心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),心電圖上QRS波形出現(xiàn)兩種以上的形態(tài),是室性心動(dòng)過速的一種特殊類型
意見建議:這種情況,屬于心律失常,但并沒有你說的這種缺血性心動(dòng)過速,如果是偶爾發(fā)作,可以用抗心律失常藥物治療,如果發(fā)作頻繁,可以考慮射頻治療,這種類型的病因就是心肌缺血
問題分析:概念相信你百度了,我不贅述了。所謂室性心動(dòng)過速簡單說就是心跳的快,而且這個(gè)跳的命令是從心室里來的,而且還不是一個(gè)點(diǎn)命令的是有好幾個(gè)司令部,所以會(huì)產(chǎn)生多個(gè)形態(tài)。這個(gè)病在室性心動(dòng)過速里面屬于比較差的類型就是病情重,很有可能會(huì)引起猝死等惡性心綠失常。我覺得你大哥心臟不好應(yīng)該很長時(shí)間了,鑒于這種情況,建議還是立即住院,待病情平穩(wěn)再口服藥物治療。
意見建議:1.建議立即住院 2.戒煙、戒酒、避免情緒激動(dòng) 3.行24小時(shí)心電圖檢查,必要時(shí)心電監(jiān)護(hù) 4.平常有沒有高血壓、高血脂、糖尿病這些毛病? 5.病情穩(wěn)定后可以口服胺碘酮維持治療,但時(shí)間不易太長。4.歡迎再聯(lián)系。