一般來說，老年人血壓高壓200嚴重。
高血壓的診斷標準是安靜狀態下上肢血壓超過140/90mmHg。兩次達到這個標準后，一般認為是高血壓患者。高血壓分級要看收縮壓的高低，也就是高血壓的高低。40-160為一級高血壓，160-180為二級高血壓，180以上為三級高血壓。收縮壓200以上，為ⅲ級高血壓，是比較嚴重的，容易出現心力衰竭、腦出血等心腦血管意外。
需要盡快去醫院進行治療。
高血壓患者高壓200通常是比較嚴重的。
如果高血壓患者的高壓達到200，病情通常是比較嚴重的，在高血壓分級中，屬于是3級高血壓，屬于是極高危的情況，需要及時的進行治療。建議患者在醫生的指導下服用一種或多種降壓藥物，同時要注意控制血壓，避免血壓過高，要穩定的降血壓。平時要注意保持良好的生活習慣，同時要注意吃藥。
通常情況下，血壓高壓200mmHg是比較嚴重的。具體情況分析如下：
血壓140/90mmHg是很正常的，如果血壓超過200mmHg，患者可能就會出現急性心、腦血管等事件。急性心絞痛、急性心肌梗死、心源性猝死是常見的急性心血管事件。急性腦血管事件主要有急性腦梗塞、急性腦出血，這些往往都是導致病人死亡的主要原因。
老年人血壓升高的原因有很多。首先，一些環境因素盡可能會導致血壓升高，如焦慮、緊張、睡眠不好等。還有心血管疾病、腦血管疾病、腎動脈、腎功能等疾病也會導致血壓升高。老年人的一些細小動脈痙攣、狹窄或阻塞也可能會引起的血壓升高。老年人高血壓的特點是脈壓差較大，容易出現體位性低血壓，因此老年人高血壓治療時要注意個體化治療方案，不能一概而論。成年人高血壓的治療方法并不一定適合老年人，老年人高血壓治療時間，用藥和成人高血壓不完全一樣，可能需要多種藥物聯合使用才能控制血壓。
老年人血壓高可以通過一般治療、使用藥物等方法進行治療。
1.一般治療：如果癥狀比較輕微，患者應該注意一般治療，即注意休息，避免過度勞累，也可以適量吃芹菜、苦瓜、白菜等，有助于緩解癥狀。
2.使用藥物：如果癥狀較重，建議在醫生的指導下使用藥物進行治療，常用的藥物主要有卡托普利片、馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等。
