可能是由于運(yùn)動(dòng)或情緒改變,患有甲亢、心臟慢性缺血、冠心病、心絞痛、心律失常、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫,以及肺病引起的缺氧等引起的心動(dòng)過(guò)快。首先應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),評(píng)估心臟跳動(dòng)頻率。若為一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速,則給予適當(dāng)治療即可。若為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可給予射頻消融治療。若為房顫引起的心動(dòng)過(guò)速,則可給予相應(yīng)藥物治療。
心動(dòng)過(guò)速可能由多種原因引起,房性心動(dòng)過(guò)速、與房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速的病因有所區(qū)別,包括部分心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、代謝障礙、洋地黃中毒等,值得引起患者日常注意。
心動(dòng)過(guò)速是一種快速而規(guī)律的異位心律,由3個(gè)或3個(gè)以上連續(xù)發(fā)生的期前收縮形成。其治療目的是降低過(guò)快的心率,將并發(fā)癥的影響降至最小。常用的藥物有胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米、地爾硫卓、腺苷、索他洛爾、利多卡因、普魯卡因胺等。
心動(dòng)過(guò)速的原因首先是生理性的原因主要是緊張,焦慮等。其次是病理性的原因,例如患有低血糖,嚴(yán)重的貧血等。治療上首先是針對(duì)病因進(jìn)行治療,其次是服用降心率的藥物。
對(duì)心動(dòng)過(guò)速者,可給予藥物治療,如:心律平,異搏定等。
但藥物治療不能根除,亦可推注,但危險(xiǎn)系數(shù)較高,不提倡長(zhǎng)期用藥控制。若要根治,病人可采取手術(shù)治療,而且手術(shù)后也是不用再服抗心律失常藥。病人平時(shí)應(yīng)注意清淡營(yíng)養(yǎng)飲食,忌吃刺激性食物和興奮性飲料,并注意戒煙忌飲酒。日常保持生活良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,保持充足的睡眠時(shí)間。
可能是室性心動(dòng)過(guò)速,快速的心跳起源于心室,可能影響心臟將足夠的血液泵入大腦和其他重要器官。房性心動(dòng)過(guò)速常發(fā)生于患嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病和洋地黃中毒的患者,發(fā)作短暫或持續(xù)數(shù)月。通過(guò)藥物治療心律平、異搏定等可終止某些心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作,但不能根治,推注藥物有一定危險(xiǎn)性,不主張長(zhǎng)期服藥防止心動(dòng)過(guò)速的再發(fā)。射頻消融術(shù)可根治心動(dòng)過(guò)速,術(shù)后不再需要使用抗心律失常藥物。特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,治愈率高。
心動(dòng)過(guò)速的原因有很多,有可能是因?yàn)樾脑葱曰蛘呤瞧渌募膊《鴮?dǎo)致,如人體在一個(gè)精神的緊張,恐懼的過(guò)程當(dāng)中或者是興奮的過(guò)程當(dāng)中,由于交感神經(jīng)的興奮可以引起心動(dòng)過(guò)速。治療上一般可以口服藥物治療。