心肌缺血嚴(yán)重可以采取藥物治療、手術(shù)治療等。
嚴(yán)重的心肌缺血,會引起心臟結(jié)構(gòu)的改變,如心臟擴(kuò)大、心衰等。心肌缺血的診斷,要靠冠狀動脈造影檢查,以及心肌核素掃描、心臟核磁檢查。治療上可以采取藥物治療,常用藥物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛爾等。冠狀動脈造影如果發(fā)現(xiàn)狹窄程度超過百分之75,建議進(jìn)行支架植入治療。如果三支血管均有問題,建議行冠狀動脈搭橋手術(shù)。
在治療急性心肌缺血時,應(yīng)注意下列事項:
第一,要積極地調(diào)整自己的生活習(xí)慣,做到低鹽、低脂肪、科學(xué)的運(yùn)動、減肥、戒煙、喝酒,這些都是改變生活習(xí)慣的必要因素。
第二,藥物治療,心肌血液、血氧供需失衡是心肌缺血的主要原因,因此需要提高心肌的供氧,降低心肌的耗氧,可以口服抗血小板聚集類的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷。
心肌缺血治療主要有以下幾個方面。
1、治療原則,應(yīng)積極處理。
2、藥物治療。
3、介入治療方式。
4、外科冠脈搭橋手術(shù)。
在這過程中需要對冠心病進(jìn)行有效的診斷與分析。一般仍以藥物為主,藥物治療以抗血小板為主,就是為了阻止血栓形成,防止冠狀動脈及腦動脈血栓栓塞,減少穩(wěn)定性心絞痛病人心肌梗死發(fā)病率,受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、溶栓藥物等,他汀類藥物和其他有關(guān)。
因為心臟缺血會導(dǎo)致心臟梗塞或突發(fā)心臟病,所以要多注意少鹽、少脂肪、少攝入食物。
患者平時多食用番薯,番茄,胡蘿卜,黑木耳等營養(yǎng)豐富的食物,平時要有一個好的生活方式,不要有太多的情緒波動,要有規(guī)律的睡覺,要有規(guī)律的進(jìn)行,適當(dāng)?shù)腻憻捒梢栽鰪?qiáng)心臟的功能,同時要注意調(diào)整自己的興趣和喜好,同時還要注意身體的健康狀況節(jié)。
心臟缺血的病人一般不建議獻(xiàn)血,因為獻(xiàn)血會導(dǎo)致心肌缺血,會導(dǎo)致血壓低、胸悶、胸痛、心慌、心悸等不適癥狀。
獻(xiàn)血后要做好心率和血壓的監(jiān)測。另外,如果出現(xiàn)心慌,心悸,血壓過高的情況,可以服用比索洛爾、倍他等,還可以配合服用輔酶q10片、曲美他嗪片等對心肌有好處的藥物,平時要多注意休息,盡量不要做太重的工作。
青年人心肌缺血通常需要做好日常護(hù)理。
一般認(rèn)為心肌缺血只會發(fā)生在老年人身上,但隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高,心肌缺血的發(fā)病率也越來越低。青年心肌缺血,如果是輕度心肌缺血,一般不會有明顯的癥狀,偶爾還會出現(xiàn)胸悶的癥狀,平時要多補(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和微量元素,避免過度勞累,保證充足的睡眠,可以緩解臨床癥狀。