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心絞痛患者需要做造影嗎

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心絞痛患者需要做造影嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
做造影一般指的是冠狀動脈造影。通常情況下,心絞痛患者需要做冠狀動脈造影。具體情況分析如下:
心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡而發生心肌缺血的臨床癥候群,心絞痛呈陣發性發作,冠狀動脈造影通過影像學結果,直觀的反映冠狀動脈管腔狹窄程度,可以非常準確的判斷病情的嚴重程度,因此心絞痛患者需要做冠狀動脈造影。
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做造影一般指的是冠狀動脈造影。通常情況下,心絞痛患者需要做冠狀動脈造影。具體情況分析如下:
心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡而發生心肌缺血的臨床癥候群,心絞痛呈陣發性發作,冠狀動脈造影通過影像學結果,直觀的反映冠狀動脈管腔狹窄程度,可以非常準確的判斷病情的嚴重程度,因此心絞痛患者需要做冠狀動脈造影。

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如果存在心絞痛的癥狀,可能用做造影。
在出現心絞痛的情況后,在臨床上通常是以心電圖和冠狀動脈造影為主要檢查手段,一般需要根據具體情況來選用檢查方式。比如根據血管狹窄的程度來進行全面的診斷,從而制定出更好的治療方案。要不要進行冠狀動脈造影,還要看患者的情況。冠狀動脈造影有一定的危險性,所以并不是每個病人都能進行冠狀動脈造影。

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一般情況下,心絞痛首先要去醫院做心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影,這樣才能判斷心絞痛的程度、冠脈狹窄程度、心肌梗死的程度。
冠狀動脈造影的最大危險就是對造影劑的敏感,因為造影劑會導致大量的病人出現呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀,這些都是因為冠狀動脈造影劑的反應,需要進行肌肉注地塞米松的藥物。還有就是在造影過程中出現了出血,如果穿刺位置不夠嚴密,會引起大出血,從而引起貧血,甚至出現休克。因此在進行造影的過程中要特別留意以下幾個方面,才能確保造影的成功。

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心絞痛患者的飲食要限制鈉鹽的攝入。
心絞痛病人平時除進行科學有效地治療外,生活飲食中還應重視調理,包括通常必須限制鈉鹽攝取,盡量吃得清淡,食鹽的日攝入量應保持在5克內,就好像是些腌咸菜一樣、咸雞蛋和部分加工罐頭、火腿腸這幾樣還是不吃的好。另外就是在日常生活中,要注意合理運動,保持身體健康。再次是重視,盡可能多食用含維生素較多的食物、纖維素含量相對較高食品,比如一些鮮菜,水果和豆類等、豆制品這幾種較為適宜,而對平時較為油膩的人,也有些含脂肪較高,肥肉較少,這些還是少吃多餐的好,盡可能多吃瘦肉,魚肉和雞肉。另外就是在飲食方面還需要進行合理搭配,不能只追求量而忽視質,尤其是對于一些容易引起高血壓等心腦血管疾病的人來說。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

對于心絞痛來說,冠脈造影正常表明沒有血管狹窄,就是沒有出現冠脈中的斑塊。
不過,如果沒有出現冠狀動脈不狹窄,也不一定就不會出現心絞痛,有些病人會出現急性的心絞痛,這與冠狀動脈痙攣有關,而由冠狀動脈痙攣所引發的心絞痛,又稱微細血管性心絞痛。它的形成機制是因為在200μm以下的微血管和微循環的結構與功能出現了不正常。所以,由于冠心病引起的心絞痛,可以選擇使用鈣離子拮抗藥。

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心絞痛:是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的一種疾病。臨床表現:為前胸陣發性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,每次發作持續3~5分鐘,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。

龔新宇副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:內科、心血管疾病
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