一般情況下,如果患者出現胸悶、上不來氣等癥狀,需要考慮是心力衰竭引起的,尤其是既往患有急性心肌梗死或者長期血壓控制不好的患者,出現胸悶、氣短、喘憋等癥狀時,首先要明確患者是否有心衰,需要結合NT-proBNP、心臟彩超等檢查。如果患者之前沒有任何病史,目前處于更年期,需要考慮是心臟神經官能癥引起的以上癥狀。
生氣胸悶可能是因為有肺的原發病變,也可能是胸腔積氣,也可能是胸腔積液,如果是短暫的,也是很常見的。如果是長時間的憤怒胸悶,建議進行胸部ct和胸部CT,以確定是否有肺病變。如果有氣胸,有咳嗽、發干、氣粗的癥狀,建議拍一張胸片,發現肺部有一團黑影,說明有氣。氣胸是由上而下壓迫肺部,導致肺部的體積縮小、功能減退。對于所有的病癥,都應該及早的診斷,及早的預防,再進行早期的處理。
感覺憋氣胸悶通常是心理因素、病理因素造成的。
憋氣、胸悶是一種呼吸不暢的癥狀,輕則是由于神經功能性的原因,以及心臟肺的功能不正常所致,嚴重的是心肺二臟的病變,可以考慮是冠心病、心肌供血不足、慢支炎、肺氣腫、肺心病等,但也有可能是因為急性外傷、自發氣胸、急性哮喘、急性肺梗塞等疾病。如果長期出現胸悶、憋氣的癥狀,需要及時去醫院做胸部X光,心電圖,心臟超聲,血液生化等檢查。患者平時要調整好自己的情緒,要有一個好的心態來對待疾病。
一般情況下,心絞痛和冠心病是導致心臟憋氣胸悶的主要原因。具體情況分析如下:
典型的心絞痛癥狀表現為胸骨后或心前區壓迫樣疼痛,但多數患者癥狀不典型,可出現胸悶、憋氣等癥狀,多見于勞累、精神緊張時,安靜休息或含服硝酸甘油片5分鐘即可緩解,一般持續時間不超過30分鐘,心電圖檢查可發現心肌缺血。疼痛減輕,心肌缺血消失。嚴重的心電圖顯示慢性心肌缺血。
一般情況下,老嘆氣胸悶可能與心臟神經官能癥有關,具體情況分析如下:
心臟神經官能癥是由于自主神經功能紊亂、心理作用所致,會出現心慌、胸悶、氣短、出氣感覺舒服的癥狀。一般通過心電圖等常規檢查并不會發現異常。除了神經官能癥外,還可能是由于心肺疾病引起的,比如冠心病、心肌炎、肺心病、哮喘等,導致缺氧,導致胸悶、氣短、出長氣等癥狀。