一般情況下,心衰患者終末期可能會出現(xiàn)全身浮腫。具體內(nèi)容如下:
當(dāng)心衰患者終末期的時候,大多數(shù)患者可能會出現(xiàn)雙下肢水腫的情況,同時還可能會導(dǎo)致雙側(cè)胸腔積液,并且以右側(cè)胸腔積液為主,嚴(yán)重時,還可能會逐漸出現(xiàn)腹腔積液,進(jìn)而可導(dǎo)致全身多部位出現(xiàn)水腫。建議心衰患者及時前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療,以免延誤病情,發(fā)展到后期。
心衰手腳浮腫可以給藥物進(jìn)行治療。
心衰、手腳浮腫,是由于心臟的機能降低,心臟射血減少,心室內(nèi)的壓力升高,血管回流到心臟時會出現(xiàn)阻力增加,出現(xiàn)腫脹,所以治療的目的就是改善心功能、利尿、強心、擴血管、改善生活品質(zhì)、改善心衰病人的預(yù)后。利尿劑如呋塞米、托拉塞米等,均可經(jīng)靜脈或口服,具有緩解下肢腫脹、降低心臟前負(fù)荷、改善心功能的作用;洋地黃類的藥物,例如口服地高辛,靜脈注射西地蘭,一般可增強心肌收縮功能,改善心功能。
心衰腳浮腫還是以利尿作為主要的治療方法,根據(jù)病人不同的情況,選擇利尿劑的使用,在使用利尿劑的時候要注意定期的監(jiān)測電解質(zhì),因為利尿劑最主要引起的副作用就是引起電解質(zhì)的紊亂、監(jiān)測電解質(zhì)。
通常來說,小腿浮腫不一定是心衰,具體分析如下:
一般右心衰可以導(dǎo)致小腿浮腫,臨床要根據(jù)誘因和癥狀判斷,導(dǎo)致小腿水腫的病因還可見于下肢靜脈回流不暢、靜脈炎、肝硬化、腎病綜合癥、深靜脈瓣關(guān)閉不全、女性經(jīng)前期緊張綜合癥等疾病,所以并不是一定為心衰。建議患者要多休息,尤其是在平臥的時候把小腿墊高,有助于減輕下肢的腫脹。
心衰會引起下肢浮腫的原因是由于體循環(huán)淤血造成的。所以會導(dǎo)致下肢的水腫同時可以引起胃腸道系統(tǒng)癥狀,腎臟和肝臟的癥狀同時可以引起腹水,可以考慮用一些利尿的相關(guān)藥物,緩解下肢水腫的癥狀。
老人心衰下肢浮腫,如果說是急性的右心衰竭導(dǎo)致的出現(xiàn)下肢水腫,如果能夠積極治療,預(yù)后會很好,不影響壽命。但如果說是原發(fā)性心肌病,缺血性心肌病,長期慢慢發(fā)展成全心衰竭,導(dǎo)致雙下肢水腫,能夠活過五年的只有一半。