一般情況下,目前有多種普利型的長效降血壓藥,可以選用培哚普利等。另外,還需要針對(duì)病人的特殊情況,選用的是普利類的藥物。
培哚普利是所有的普利類藥物里面,其半衰期最長,因此其效果更穩(wěn)定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究結(jié)果。因此,如果長期食用,不僅可以降低血壓,還可以起到保護(hù)心肌的效果,因此是首選,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,以免對(duì)身體造成不良影響。
具有降壓幅度強(qiáng)、單藥控制血壓達(dá)標(biāo)率高,副作用比較小,不會(huì)引起干咳、血管性水腫等,而且半衰期比較長,能夠平穩(wěn)有效的控制血壓。目前在臨床上廣泛應(yīng)用高血壓的以及合并糖尿病、心肌梗死、心力衰竭,它最大的優(yōu)勢是沙坦類降壓藥物中最便宜的一種,也是臨床上性價(jià)比最高的降壓藥物。
一般情況下,普利類降壓藥,在臨床醫(yī)學(xué)上又稱為ACEI,具體分析如下:
普利類降壓藥包括卡托普利、伊納普利、貝那普利、雷米普利、西拉普利、培哚普利、喹那普利、群多普利、地拉普利、咪達(dá)普利、佐芬普利等。目前臨床上最常見的藥物有:卡托普利、卡托普利、伊納普利等。副反應(yīng)以刺激性的干咳及血管性浮腫為主,停用后會(huì)自行緩解。
比如是老年人,可以首選鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平控釋片。如果是年輕人,并且基礎(chǔ)心率比較快,可以選擇β受體阻滯劑,比如比索洛爾。合并糖尿病腎病時(shí)可以選擇ACEI或ARB類,比如貝那普利、厄貝沙坦。合并冠心病心絞痛時(shí)可以給予ACEI、ARB或β受體阻滯劑。
依那普利不屬于長效的降壓藥物,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,服用藥物以后可以降低血管緊張素Ⅱ的含量,降低血壓。口服不受胃腸道內(nèi)食物的影響,降壓的同時(shí)可以保持心肌收縮力,用于治療高血壓,效果比較好,副作用比較輕微,臨床應(yīng)用比較廣泛。該藥物需要根據(jù)血壓輕重程度不同,有的時(shí)候需要每天服用兩次。
不是長效的降壓藥,該藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,服用該藥以后可以降低血管緊張素的含量,達(dá)到降低血壓的效果。服用該藥物,需要根據(jù)血壓輕重程度不同,按照醫(yī)囑服用。