心功能不全的病人,應控制鹽和水,其次,部分患者由于胃腸道淤血,可出現(xiàn)納差、食欲不振等情況。慢性心功能不全合并低鈉血癥的治療方法如下:
1、缺鈉性低鈉血癥:屬于真性低鈉,通過補充鈉液可以緩解;
2、稀疏性低鈉癥:伴有難治性浮腫,說明患者病情難以掌控,預后較差,需嚴格的查找原因,積極的治療原發(fā)病,控制心功能不全。
病情分析: 你好,首先明確低鈉的原因,是攝入不足還是丟失過多?
攝入不足是什么原因?是絕對攝入不足還是相對的?是不是輸液過多過快引起的稀釋性低血鈉?
為什么會丟失?有沒有內(nèi)分泌的疾病?有沒有心臟、腎臟的疾病?
意見建議:明確有低血鈉引起了癥狀,可以用高滲鹽水治療。不過要嚴格監(jiān)控下進行。
指導意見:慢性心功能不全也被稱為“心力衰竭”,是由于各種器質(zhì)性或功能性心臟疾病,損害了心室的充盈或射血能力而導致的一種復雜的綜合征,常由于感染、過度體力勞動、情緒激動,鈉鹽攝入過多,心律失常、妊娠和分娩、輸液過多過快等,使本病誘發(fā)或加重,甚至危及生命,由于其不可治愈性, 多數(shù)病人需在相當長的時間內(nèi)帶病生存。
指導意見:慢性的心功能不全,是需要你給于檢查心功能的情況,可以給于抽血化驗BNP,對于心臟的情況是需要你通過彩超檢查
護理要點:
1)減輕心臟負荷,適當安排休息與活動 適當休息可減少組織耗氧量,降低心率、血壓,減少靜脈回流,從而減輕心臟負荷。
2) 應攝取低熱量、低鈉、清淡、易消化、不脹氣飲食,每日熱量以5021?6270kJ為宜。
3) 焦慮可使心率增加,周圍血管阻力和血液粘稠度增高,故減輕病人心理負擔與限制體力活動同等重要。
4) 控制過量的液體潴留。準確記錄出入水量和體重變化,適當控制水分攝入,尤其在伴有稀釋性低血鈉時,應嚴格控制鈉和水的攝入。
指導意見:你好,這個細菌或者病毒感染的誘因是多見的,還有一下慢性疾病也是一個因素。