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陳舊性下壁心肌梗塞怎么治療

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陳舊性下壁心肌梗塞怎么治療
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
一般情況下,陳舊性下壁心肌梗塞怎么治療需根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷,具體內(nèi)容如下:
陳舊性下壁上動(dòng)脈梗塞的病人,在急性期沒有進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,嚴(yán)重的冠心病可以選擇植入支架。此外,還推薦病人定期服藥,如:拜阿司匹林、阿托伐他汀等,以防止血管病變發(fā)生。若病人經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服,也可以口服一些其他的藥,比如單硝酸鹽異山梨酯,比他樂(lè)克,萬(wàn)爽力,以及需要的時(shí)候,還可以使用雙聯(lián)的抗血小板療法。
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一般情況下,陳舊性下壁心肌梗塞怎么治療需根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷,具體內(nèi)容如下:
陳舊性下壁上動(dòng)脈梗塞的病人,在急性期沒有進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,嚴(yán)重的冠心病可以選擇植入支架。此外,還推薦病人定期服藥,如:拜阿司匹林、阿托伐他汀等,以防止血管病變發(fā)生。若病人經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服,也可以口服一些其他的藥,比如單硝酸鹽異山梨酯,比他樂(lè)克,萬(wàn)爽力,以及需要的時(shí)候,還可以使用雙聯(lián)的抗血小板療法。

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擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

一般情況下,下壁心肌梗塞可以采用以下方式進(jìn)行治療:
下壁心肌梗塞若有三條血管出現(xiàn)了較大的變化,則進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù);若有兩條或只有一條血管的情況,則采用支架置入。手術(shù)后要定期服用藥物。下壁心肌梗塞需要在發(fā)病90分鐘內(nèi)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈再灌注,分為藥物治療和手術(shù)治療,具體的治療方案取決于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平。平時(shí)要堅(jiān)持按時(shí)吃藥,要注意控制血壓、血脂、血糖、體重、適度鍛煉、戒煙、喝酒等不良的生活方式。

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一般來(lái)說(shuō),側(cè)壁心肌梗塞可以通過(guò)介入治療、藥物治療等方式進(jìn)行治療。具體分析如下:
側(cè)壁心肌梗塞是心肌梗死的一種類型,主要是由于冠狀動(dòng)脈的回旋支出現(xiàn)了病理性改變;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),進(jìn)行介入治療;颊呷粘R⒁怙嬍车陌才,基本原則是低脂低鹽、少食多餐。

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后壁心肌梗塞可以通過(guò)介入治療、藥物治療等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的時(shí)間內(nèi)要進(jìn)行再通治療,一種是急診進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影后介入治療,采用支架或抽栓術(shù)將血管重新打通,第二種是使用尿激酶、鏈激酶、重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物等藥物進(jìn)行溶栓。在治療的同時(shí)要加強(qiáng)抗血小板聚集治療,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的話,可以靜點(diǎn)替羅非班等抗血小板藥物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等來(lái)穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。

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心肌梗塞是指心臟的血管出現(xiàn)了堵塞的情況,導(dǎo)致心臟功能受到影響,需要做心電圖以及心臟血管造影可以確診,可以給予積極的治療,比如支架治療或者是搭橋治療改善,心肌供血的情況有利于恢復(fù)。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

心肌梗塞的治療方針是降低心肌的耗氧量,降血脂治療,增加冠狀動(dòng)脈血流,改善左心室重構(gòu),改善心肌代謝的途徑。無(wú)并發(fā)癥者,急性期絕對(duì)臥床1-3天,持續(xù)吸氧,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率變化及血壓和呼吸。

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擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病
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