硝酸甘油能有效地舒緩血管的平滑肌,尤其是小動(dòng)脈的平滑肌,能減少全身的血管,減少體外的阻力,減少靜脈的回流,減輕心臟的負(fù)擔(dān),減少心肌的氧氣消耗,緩解心肌的缺氧。可以緩解心絞痛,緩解急性左心衰,減輕心臟負(fù)擔(dān)。硝酸甘油是一種很難口服的藥物,可以通過(guò)舌下含服,直接進(jìn)入血液,也可以通過(guò)靜脈注射硝酸甘油。
硝酸甘油具有一定的抗藥性,不宜長(zhǎng)時(shí)間服用,特別是24小時(shí)內(nèi)不能持續(xù)使用,通常在服用數(shù)小時(shí)后要停止服用。
硝酸甘油具有緩解心絞痛、改善心肌供血的作用。硝酸甘油是一種直接擴(kuò)張血管的藥物,它能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)靜脈血管,所以當(dāng)出現(xiàn)心肌缺血時(shí),可以通過(guò)口含硝酸甘油來(lái)緩解心絞痛。
因此,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,可以隨身攜帶硝酸甘油,一旦出現(xiàn)心絞痛,可暫時(shí)緩解心肌供血,作為臨時(shí)急救的手段但作用時(shí)間很短,只能維持幾分鐘,因此需要及時(shí)進(jìn)行后續(xù)治療。
硝苯地平又名心痛定是鈣離子拮抗劑。
1.作用:有心絞痛的癥狀,比方變異性心絞痛,不穩(wěn)定性心絞痛以及穩(wěn)定性心絞痛等,均可采用硝苯地平進(jìn)行治療;有高血壓,既可單獨(dú)使用也可與其它藥物聯(lián)合使用均可治療各種高血壓。但目前高血壓處理原則建議用長(zhǎng)效降壓藥。當(dāng)血壓達(dá)到200mmHg或更高時(shí),可采用含服硝苯地平片迅速降壓。
2.禁忌癥:副作用以水腫為主,即足踝部水腫、臉紅心跳增快等。禁忌人群為懷孕女性、哺乳期女性、心衰者等。
復(fù)方丹參片的作用和禁忌癥如下:
復(fù)方丹參片是一種中成藥,主要成分是丹參、三七和冰片,具有活血化瘀、理氣止痛的作用,可以用于治療冠心病、心絞痛等問(wèn)題。由于復(fù)方丹參片含有冰片,可能刺激胃腸道,出現(xiàn)惡心、胃部不適等胃腸道反應(yīng);長(zhǎng)期服用復(fù)方丹參片,還可能會(huì)出現(xiàn)乏力等癥狀,建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)化驗(yàn)電解質(zhì)明確是否存在低鉀血癥。
建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,如果出現(xiàn)不適癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。
本藥不可吞服,青光眼患者忌用,長(zhǎng)期連續(xù)服用可產(chǎn)生耐受性,本品與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用,可有協(xié)同作用,并互相抵消各自缺點(diǎn)。但后者可引起血壓下降,從而導(dǎo)致冠脈流量減少,有一定危險(xiǎn),需加注意,急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓禁用,本品忌與含乙醇的藥酒或酊劑一起服用。
苯磺酸左旋氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥物,主要的作用是使血管平滑肌舒張,降低血壓,其適應(yīng)證是高血壓和心肌梗死。
但是苯磺酸左旋氨氯地平也有一定的禁忌,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,常見(jiàn)的禁忌癥有對(duì)二氫吡啶類鈣離子拮抗劑過(guò)敏的患者禁用,肝臟功能嚴(yán)重?fù)p害者慎用;年齡大的患者需要從小劑量服用,以免出現(xiàn)體位性低血壓。