問題分析：患者，男，79歲，腸癌第二周期化療后出現腹瀉較重，咨詢下一步怎么辦？
指導建議：根據提供資料，腸癌診斷明確，考慮化療后引起的腹瀉！因為病人年齡較大，建議化療藥減量20%，同時，給予止瀉治療！

腹瀉可以吃點益生菌之類來調節腸道內的菌群環境。而且需要少量多餐。但營養需要搭配均衡，因為這個時候身體免疫力比較低下，營養需要的更多一些。情況嚴重的話，需要讓醫師看一下是否是因為藥物的原因導致的腹瀉，如果因為化療藥物導致的腹瀉，必要時需要停止使用該種化療藥物。同時需要積極的處理及預防化療藥毒副作用的發生。

反復腹瀉不一定是腸癌。腸癌臨床表現為拉肚子，也就是腹瀉，血便，腹痛等，需要病理檢查進一步明確診斷。而別的很多疾病也可以引起拉肚子，比如功能性胃腸病，結腸息肉，腸結核，腸易激綜合征，小腸吸收不良，嚴重性腸病，潰瘍性結腸炎等。可以通過相應的病史檢查來進行鑒別診斷。另外飲食也可以引起腹瀉。所以經常腹瀉，可以完善檢查明確診斷。

由于癌變發生在腸部會對腸道造成損害引起的，腸癌早期無明顯癥狀，病情發展到一定程度才出現臨床癥狀，可有排便習慣與糞便性狀改變，多以血便為突出表現，或有痢疾樣膿血，便伴里，急后重，有時表現為頑固性便秘。

腸癌清晨腹瀉是由于脾腎陽虛，脾主運化，腎主水，脾腎出現了陽虛則不治水，病人出現清晨就拉稀。并不能說腸癌病人一定都有清晨腹瀉癥狀，清晨腹瀉癥狀只能說清晨腹瀉癥狀由于腸黏膜受到刺激引起來的。

長期腹瀉不一定是腸癌。腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發病率僅次于胃和食。腸癌一般表現分為以下五點:第一，初期以便血為主。第二，大便習慣改變，次數改動或者沒有明啟事的腹瀉，大便次數添加，由原來的每天一次變為兩三次，但每次排便沒有多，有排沒有盡的感觸感染。第三，出現膿血便，粘液便。第四，出現腹痛或者腹脹現象。第五，氣血虛，人變瘦削。