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癲癇的手術(shù)治療方法有哪些

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癲癇的手術(shù)治療方法有哪些
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
張捷 主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院外科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、...
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癲癇的手術(shù)治療方法有以下幾種:
1、切除性手術(shù):外科治療是依據(jù)病灶的大小、病灶與主要功能區(qū)域的聯(lián)系而確定的。例如,局部癲癇灶的手術(shù),是指病變的范圍有限;腦葉、多腦葉切除是一種廣泛存在于腦葉中的腦葉,例如顳葉切除、額葉切除等;腦部半球的切割或分離手術(shù);
2、緩解性手術(shù):由于多種因素不能進(jìn)行切除術(shù)的病人,可以采取緩解型的外科方法,如:迷走神經(jīng)刺激、丘腦前核電刺激、胼胝體切割。
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癲癇的手術(shù)治療方法有以下幾種:
1、切除性手術(shù):外科治療是依據(jù)病灶的大小、病灶與主要功能區(qū)域的聯(lián)系而確定的。例如,局部癲癇灶的手術(shù),是指病變的范圍有限;腦葉、多腦葉切除是一種廣泛存在于腦葉中的腦葉,例如顳葉切除、額葉切除等;腦部半球的切割或分離手術(shù);
2、緩解性手術(shù):由于多種因素不能進(jìn)行切除術(shù)的病人,可以采取緩解型的外科方法,如:迷走神經(jīng)刺激、丘腦前核電刺激、胼胝體切割。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

一般情況下,癲癇的處理方法有藥物治、微創(chuàng)手術(shù)、姑息性手術(shù)等,具體分析如下:
癲癇治療方法包括藥物治療,大部分患者可控制癥狀;手術(shù)治療的原則是通過(guò)最大可能切除致癇病灶,同時(shí)最大程度的保護(hù)周?chē)5哪X神經(jīng)細(xì)胞,包括微創(chuàng)手術(shù)、姑息性手術(shù),比如致癇灶切除手術(shù)、大腦半球切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。在日常生活中,患者應(yīng)以清淡飲食為主,讓負(fù)性情緒得到緩解,盡量避免飲酒、喝咖啡,保持居室溫濕度適宜。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

顳葉癲瘋的外科治療以常規(guī)的前顳葉切除為主。常規(guī)的前顳葉摘除,一般為4cm或4.5cm的新的顳葉皮層,然后再將顳葉內(nèi)部的組織切除。顳葉內(nèi)部構(gòu)造,特別是海馬體區(qū),與記憶力相關(guān);如果與海馬體區(qū)別相關(guān),可以保持海馬狀結(jié)構(gòu),而只需將新皮質(zhì)的局部組織去除即可;如果只涉及到大腦中的結(jié)構(gòu),那么可以選擇將其移出,以保存其顳葉新皮質(zhì)或外側(cè)的組織。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

額葉癲癇的手術(shù)處理方式可以通過(guò)術(shù)前評(píng)估來(lái)確定。
可以依據(jù)發(fā)作癥狀,腦電圖和影像學(xué)確定病源;額葉各亞區(qū)的發(fā)作癥狀特征不一,病源定位可以依據(jù)發(fā)作特征確定,還可以依據(jù)病人發(fā)作期腦電圖、最早腦電波異常放電部位來(lái)確定病源。
在確定病源后可以就此部位直接手術(shù)切除。如影像學(xué)表現(xiàn)較清楚的病變可以手術(shù)切除。行SEEG治療后在病人發(fā)作時(shí)腦電起源較為顯著的區(qū)域給予熱凝毀損治療;如果病人不再患病,則不需要開(kāi)顱手術(shù)治療。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長(zhǎng):采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征等運(yùn)動(dòng)異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進(jìn)行大腦深部病變的活檢及治療等。

對(duì)于兒童失神癲癇,臨床治療主要采用藥物,具體內(nèi)容如下:
患有兒童失神癲癇時(shí),藥物治療口服丙戊酸鈉可以控制80%的發(fā)作,或者可以使用拉莫三嗪。如果效果不好,可以兩藥并用,但要注意拉莫三嗪要慢慢加,以防出疹。但需要注意的是,原則上禁用卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等藥物。并且此病無(wú)需手術(shù)治療。
如果確診為兒童失神癲癇,需要積極的治療,家長(zhǎng)要加強(qiáng)患兒的日常護(hù)理工作,有助于控制病情。

盧成瑜主任醫(yī)師兒科廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反復(fù)呼吸道感染的診治以及兒童營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診治

癲癇的治療只需要堅(jiān)持服用抗癲癇的藥物就可以了,如果效果不明顯,這個(gè)時(shí)候需要去正規(guī)的醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查以后,讓大夫看病人的病情和病因做適合病人的治療方式及時(shí)治療。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病
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