精索靜脈曲張睪丸變小可能是病情比較嚴重，出現了睪丸萎縮。精索靜脈曲張者，還可表現為睪丸縮小，精索靜脈曲張者睪丸較小，表明病情嚴重，發生睪丸萎縮，這也存在精子質量異常的可能性，這類病人如果沒有得到及時的治療，也有不育的危險。因此對于患陰囊靜脈曲張癥的男性來說，如果發現患有這種疾病就應該盡快去找醫生就診。同時，還要保證充足的睡眠時間，保持心情愉快。

精索靜脈曲張可能會導致睪丸變小。如果發生了嚴重的精索靜脈曲張，會引起睪丸縮小。精索靜脈曲張主要是由于精索靜脈的回流不暢，造成血液逆流，從而引起精索血管的彎曲和膨脹。精索靜脈曲張的主要癥狀是：陰囊墜脹，會有痛感，甚至會有睪丸收縮，從而造成精子品質降低，異形精子數量增多，從而造成不孕。在治療方面，主要是外科手術，輕微的可以通過非手術治療，同時服用活血化瘀的藥物來改善。中、重度患者需要做外科手術。

臨床精索靜脈曲張導致不育，是因為精索血管中血液淤積，造成陰囊局部氣溫增高，由此引起血內兒茶酚胺，皮質醇和前列腺素的濃度均增加，影響精子活力，與此同時，精索靜脈曲張還可引起患側睪丸體積的萎縮，因而影響睪丸生精功能。臨床上一側精索靜脈曲張因側支循環，還可能導致對側精索靜脈曲張，從而增加睪丸生精功能受損。另外雙側性的精索靜脈曲張還可以造成男性性功能障礙，嚴重還會出現陽痿等情況。所以得了精索靜脈曲張的時候，有生育要求的，應積極手術處理。

精索靜脈曲張疼痛表明精索靜脈曲張的程度相對比較重，精索靜脈曲張最典型的表現是精索內靜脈蔓狀擴張、紆曲。癥狀加重最典型的就是陰囊脹大、有墜脹感、隱痛，特別是很多長時間跑步或者站立后癥狀會明顯加重。

睪丸精索靜脈曲張可以分為三度。根據精索靜脈曲張的嚴重程度，可以將睪丸精索靜脈曲張分為三度，一度是肉眼無法察覺異常，但可以摸到精索靜脈曲張。二度是可以肉眼發現精索靜脈曲張，但是患者平躺下后就看不出來。三度是患者躺下來也可以看出精索靜脈曲張的情況。建議患者及時就醫，通過精索靜脈的高位結扎術來治療，從而改善陰囊墜脹不適、睪丸酸脹等不適癥狀，避免病情加重。

左側精索靜脈曲張，但右側睪丸墜脹，應該是兩個疾病，左側的精索靜脈曲張，右側的睪丸附睪炎癥而引起的。平時要避免飲酒勞累，長期站立以及熬夜的現象出現，要到專業的泌尿外科和男科監測，睪丸附睪的彩超來明確診斷。