梅毒的傳染性不是光從化驗指標來看,當然在一期梅毒和二期梅毒的時候,梅毒的滴度越高,傳染性就越大。在梅毒極早期,雖然化驗室結果是陰性,但是已經有傳染性了。隨著時間的推移,病程越長,梅毒的傳染性會越來越小,一般梅毒2年以后,即使實驗室指標是陽性的,但是通過性接觸傳染的可能性會非常小,到第4年后基本不會通過性接觸進行傳播。
梅毒測試TPPA和RPR都是陽性的,這表明它們正處于發病階段并且具有傳染性。然而發生性行為它不一定會傳染,因為它與彼此的免疫力有關。梅毒的唾液中也有抗體,這種抗體可以傳播但是可能性很低。青霉素是梅毒的主要治療方法,定期治療可持續三周。
梅毒滴度1:2陽性具有一定的傳染性,需要進行藥物治療,一般治療療程是3個月,隨訪則需要兩年的,主要是看滴度的,一般3個月后沒有傳染性了,在治療期間不建議同房,如果同房的情況下需要使用安全套。
臨床上梅毒血清學試驗滴度如果呈陽性,而且滴度高于1:4,有傳染性。而對于梅毒滴度低于1:4,比如1:1或者1:2的傳染性非常微弱。有好多患者經過系統的驅梅治療之后,血清學試驗結果始終保持在1:2不變,說明處于血清學固定的狀態,血清學滴度可能不再往下降低,但是現在已經沒有傳染性。
梅毒滴度是陽性,就有傳染性,通過性關系傳播,血制品傳播,母嬰垂直傳播。要規范治療兩年的,并且定期復查滴度的,根據滴度決定治療方法。同房時采用避孕套。可以避免傳染,個人用品也分開,適當鍛煉,增強抵抗力。
梅毒傳播途徑除了有性傳播,還有血液傳播,滴度1:1并不高,傳染性很低幾乎沒有,日常生活接觸不會傳播,治療后1個月復查抗體滴度,不升高就不會有傳染性,1:1原液陽性有可能是實驗誤差,建議過一個月再檢查。也可以先治療一個療程,一個月后復查,如果滴度也是1:1不怕,只要不升高就行。