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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚伴隨斑塊形成怎么治療

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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚伴隨斑塊形成怎么治療
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
張文娟 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):銀屑病、扁平苔蘚、老年瘙癢病、掌跖膿皰病、真菌病、...
如果病人雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,同時(shí)伴有斑塊,可以采取以下措施來(lái)改善治療:
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集藥物,阿司匹林腸溶片、倍林達(dá)、波立維等是比較常見(jiàn)的藥物。
2.口服立普妥、可定等他汀類(lèi)降脂藥物,可以減少斑塊的形成,提高其穩(wěn)定性。
3.如果雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚比較嚴(yán)重,且斑塊面積比較大,需要進(jìn)行手術(shù)。比如溶栓取栓,需要經(jīng)過(guò)血管外科醫(yī)師的判斷,才能進(jìn)行有創(chuàng)的治療。
建議患者及時(shí)就診,查明病因后遵醫(yī)囑對(duì)癥治療,從而緩解癥狀,改善病情。
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如果病人雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,同時(shí)伴有斑塊,可以采取以下措施來(lái)改善治療:
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集藥物,阿司匹林腸溶片、倍林達(dá)、波立維等是比較常見(jiàn)的藥物。
2.口服立普妥、可定等他汀類(lèi)降脂藥物,可以減少斑塊的形成,提高其穩(wěn)定性。
3.如果雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚比較嚴(yán)重,且斑塊面積比較大,需要進(jìn)行手術(shù)。比如溶栓取栓,需要經(jīng)過(guò)血管外科醫(yī)師的判斷,才能進(jìn)行有創(chuàng)的治療。
建議患者及時(shí)就診,查明病因后遵醫(yī)囑對(duì)癥治療,從而緩解癥狀,改善病情。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
擅長(zhǎng):銀屑病、扁平苔蘚、老年瘙癢病、掌跖膿皰病、真菌病、皮膚疑難病、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、皮膚病

雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚伴斑塊形成可以采取以下幾種方式治療:
1.日常護(hù)理:日常需改善生活方式,建議低脂、低鹽飲食,合理膳食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng),合理工作和生活,戒煙以及戒酒,保證充足的睡眠等。
2患者可以口服環(huán)氧化酶抑制劑或者是ADP受體拮抗劑,代表性的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要結(jié)合口服逆轉(zhuǎn)斑塊穩(wěn)定斑塊,縮小斑塊的藥物,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,伴有斑塊,那么可以進(jìn)行藥物治療,藥物治療要終身服藥,中間不能夠停藥,因?yàn)樗幬锏哪康木褪菫榱俗柚拱邏K的進(jìn)一步發(fā)展,目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有能夠消除斑塊的藥物,主要的藥物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,這樣能夠起到一個(gè)有效抑制斑塊的作用。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

一般情況下,雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成,患者可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式加以改善。具體內(nèi)容如下:
1.藥物治療:如果并未形成頸動(dòng)脈血管狹窄,只是單純的出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化斑塊這樣的問(wèn)題,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林片等藥物進(jìn)行治療。
2.手術(shù)治療:如果目前已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈血管的重度狹窄,患者可以前往正規(guī)醫(yī)院采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
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目前的血管彩超檢查,提示動(dòng)脈硬化,需要評(píng)估有沒(méi)有造成腦供血不足的病情,但都是需要降脂藥物治療,及抗血小板聚集藥物治療,才能預(yù)防病情加重及并發(fā)癥可能。如鈣片藥物治療,加腸溶片治療,改善病情,定期復(fù)診。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

對(duì)于左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的治療要根據(jù)斑塊的大小、是否造成管腔狹窄、是否屬于穩(wěn)定斑塊、不穩(wěn)定斑塊等因素而定。
第一、早期的斑塊可以通過(guò)清淡飲食、戒煙、戒酒、控制三高、口服他汀類(lèi)降血脂藥物來(lái)控制斑塊的惡化。
第二、斑塊如果達(dá)到了管腔,但其狹窄程度在50%或70%以下,則可以通過(guò)抗血脂治療,同時(shí)服用1-2種抗血小板藥物。
第三、對(duì)于斑塊超過(guò)70%,有血管狹窄的患者,需要手術(shù)切除頸動(dòng)脈內(nèi)膜,去除斑塊,恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔,恢復(fù)血流量。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶(hù):0
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