表現為嚴重的下尿路感染癥狀，如發熱、寒戰、尿頻、尿道燒灼感、尿痛，偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發展較快，結節較大，有彈性，不規則，軟硬不一致。

肉芽腫性前列腺炎的癥狀有下尿路感染癥狀，如發熱、寒戰、尿頻、尿道燒灼感、尿痛，偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發展較快，結節較大，有彈性，不規則，軟硬不一致。

肉芽腫性前列腺炎有急性和慢性之分，急性發病突然，有寒戰和高熱，尿頻尿急，尿痛，會陰部墜脹感，可發生排尿困難或急性尿潴留。慢性有排尿改變，尿不凈，尿等待，有時分叉，性生活時有尿急感，排尿后和便后常有白色分泌物排出，俗稱滴白，性功能減退，如陽痿，早泄等。

比較常見的癥狀為發熱、寒戰，或者是尿路刺激癥狀，還有就是下尿路梗阻、和急性尿潴留也較常見，血尿較少見，個別病人表現為感冒的癥狀，也有無癥狀而在體檢時被偶然發現。

常見的臨床癥狀有寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，甚至發生急性尿潴留。直腸指檢可捫及前列腺有多發或單發硬性結節。近期發生急性尿路感染，繼而下尿路梗阻，同時前列腺迅速增大、變硬，出現硬結，血PSA可能升高，B超發現前列腺內低回聲結節或前列腺增大、密度不均，應考慮到肉芽腫性前列腺炎的可能。

肉芽腫性前列腺炎的癥狀都較典型，均有反復發作的下尿路感染病史，部分有前列腺創傷史或過敏性疾病史。常見的臨床癥狀有寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，甚至發生急性尿潴留。直腸指檢可捫及前列腺有多發或單發硬性結節。