考慮到肉芽腫性前列腺炎的可能,需在B超引導下行前列腺穿刺活檢以明確診斷。若無條件活檢,可用抗生素或消炎藥治療觀察,每2周行直腸指檢1次,2個月后,1~2個月1次,直腸指檢若硬結變小,其他正常,即可確診。
堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的個重要環節另外每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。平時要多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,飲食宜清淡,不宜吃油膩及辛辣刺激的食物,不能喝酒。注意休息,不能熬夜,放松壓力,保持愉快心情。
影像學檢查。經恥骨上B超或經直腸B超可見前列腺內低回聲結節,或前列腺回聲不均,與前列腺癌相似。其他B超所見有前列腺增大、形態不規則但包膜完整等。MRI對診斷幫助不大。注意發現個別與本病并發的前列腺癌。
肉芽腫性前列腺炎的治療包括藥物、局部理療和手術等。不同病因,服用不同抗生素等免疫抑制劑等藥物。有局部或全身感染癥狀及繼發于特異性感染的肉芽腫性前列腺炎,需抗感染治療,療程一般為兩到四周。
初期肉芽腫性前列腺炎的治療應根據不同的病因選用藥物、局部理療或手術治療。以抗菌消炎藥為主,輔以中藥治療。抗生素和消炎藥要交替應用2~3個月,治療及時腫塊迅速消失。
前列腺炎一般合并有細菌感染,常見的癥狀有滴白,尿頻,尿急,尿痛不適,治療前列腺炎的藥物有很多種如抗生素類,α-受體阻滯劑,非甾體類抗炎藥、抗膽堿能藥、中藥、植物藥等,同時配合一般生活上的護理和適當的物理方式輔助治療等,效果比較好。