精索靜脈曲張能引起高丸疼的。精索靜脈曲張造成局部血液循環不良等因素，引起睪丸疼痛癥狀，通過活血化瘀或者是微創手術的方法進行治療。原發性精索靜脈曲張睪丸痛多是因淺靜脈本身的病變或解剖因素所致。如先天性靜脈壁發育不良、長期從事站立或負重工作等。

精索靜脈曲張可能會導致睪丸疼痛，但這種疼痛一般僅會出現在陰囊的沉悶和隱痛，如果長期站立或行走太久，癥狀會變得更嚴重，如果在平躺或休息后，癥狀就會減輕或者消失。如果出現比較強烈的疼痛，可能是因為睪丸炎，或者是睪丸扭轉。病因不同。精索靜脈曲張分為原發性和繼發性，以原發精索靜脈曲張多見，多見于左側，癥狀輕微的精索靜脈曲張一般不會引起臨床癥狀，但如果是嚴重的精索靜脈曲張，則需要外科手術。

前列腺炎和精索靜脈曲張引起的睪丸疼痛考慮可以藥物治療。靜脈曲張的原因由靜脈瓣關閉不全或深靜脈血栓導致下肢靜脈血從淺靜脈回流導致淺靜脈壓力增大擴張，引起的靜脈曲張，治療可以用藥物注射血管或手術治療。

應該是兩個疾病，左側的精索靜脈曲張，右側的睪丸附睪炎癥而引起的，首先避免飲酒勞累，長期站立以及熬夜的現象出現，要到專業的泌尿外科和男科監測，睪丸附睪的彩超來明確診斷，精索靜脈曲張是要行手術治療的。

指導意見：精索靜脈曲張;由于精索靜脈血流淤積而導致精索蔓狀叢血管擴張，迂曲和變長。無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.輕度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷或服用“精索靜脈曲張沖劑1號”即可.較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以 下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結扎術。

問題分析：引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎，
意見建議：出現睪丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞