雙側附睪炎硬結很大還能不能生育，需要看病情和治療的效果來決定的。因為就回影響到生育，因為抗生素很難到達附睪，附睪炎后由于出現纖維組織增生，附睪出現結節，精子是在副高里成熟的。

單側的附睪炎出現了硬結造成了梗阻，同時對側睪丸附睪的功能是正常，這時是不影響生育的。如果一側附睪炎出現了硬結造成的梗阻，對側睪丸附睪的功能衰竭或者是喪失的，這時就會影響到生育。

只要積極治療還是可以生育的，附睪除了有暫時儲存精子的功能之外，還能分泌液體，為精子提供營養，促進精子發育。附睪發生炎癥時，精子的存活率和活動力下降，精子的成熟受到影響，受精能力減弱，因此生育能力下降。

雙側附睪炎結核可以生育，但是附睪炎結核會改變附睪內環境，導致精子質量下降，活動度降低，而且附睪發炎還可能導致附睪堵塞閉鎖，影響精子的傳送，嚴重者會導致無精癥。附睪炎對生育的影響大小還需要行精液分析檢查才能明確。

附睪炎大多是由炎癥感染導致，如果治療不及時不得當，并且又沒有注意保養，會影響精子的質量，從而影響生育。但是如果治療及時得當，再注意保養，多注意休息，是不會影響生育。

附睪炎及時抗炎治療后達到治療效果后，不會影響正常生育能力的。及時治療，以免延誤病情，忌辛辣刺激性食物。一定要徹底治療附睪炎，適度地進行性生活，這對防止復發有一定的好處。在正規醫院給予徹底抗炎治療后，再次檢查精液常規進一步明確是否有異常，來判斷是否影響到生育能力。