隱睪一般指的是隱睪癥。通常情況下,右側(cè)有隱睪癥的患者是否能生育取決于睪丸是否順利下降到陰囊內(nèi),如果睪丸不能順利下降到陰囊內(nèi),右側(cè)有隱睪癥的患者可能不能生育;如果能,右側(cè)有隱睪癥的患者可能能生育。具體情況分析如下:
可能不能生育:隱睪癥是指睪丸未能按照正常發(fā)育過(guò)程從腰部腹膜后下降至陰囊,一般3-6個(gè)月內(nèi),隱睪可能會(huì)自行下降,如果超過(guò)6個(gè)月,下降的可能性會(huì)減少,在新生兒1-2歲內(nèi),家長(zhǎng)可以帶新生兒做睪丸固定術(shù)、長(zhǎng)袢輸精管睪丸固定術(shù)、自體睪丸移植術(shù)等方式進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)治療后,如果睪丸不能順利下降到陰囊內(nèi),可能會(huì)對(duì)男性生育能力造成損害,這種情況下,右側(cè)有隱睪癥的患者可能不能生育。
可能能生育:如果經(jīng)過(guò)治療后,睪丸順利下降到陰囊內(nèi)者,一般對(duì)男性生育力無(wú)影響,這種情況下,右側(cè)有隱睪癥的患者可能能生育。
隱睪是會(huì)影響到這種生育的功能,要完全取決于對(duì)側(cè)的睪丸是否發(fā)育功能正常。建議到專(zhuān)業(yè)的泌尿外科來(lái)檢查這種睪丸的彩超和激素水平以及精液質(zhì)量分析,這樣才能做出一個(gè)明確的判斷,如果有明顯的異常情況,要選擇藥物干預(yù)的治療方式。
如果右側(cè)隱睪癥,但左側(cè)睪丸功能正常,就可以有正常的生育功能,但是需要進(jìn)行治療,需要做一下陰囊彩超檢查,如果確實(shí)是隱睪,那需要進(jìn)一步檢查,明確隱睪的睪丸的位置,明確以后需要進(jìn)行手術(shù)治療。
低位隱睪能生育,但是是在積極治療后,具體分析如下:
高位隱睪是指在腹股溝管內(nèi)環(huán)口之上。結(jié)果表明,在睪丸的駐留部位愈高,其體積愈小,則愈不愈愈好。另外一項(xiàng)研究表明,12-24個(gè)月的孩子睪丸發(fā)育非常關(guān)鍵,1-2歲的時(shí)候做手術(shù),生育能力可以達(dá)到90%,15歲以后做手術(shù),生育能力只有15%,因此,低位隱睪手術(shù)后能生育。
右側(cè)隱睪影響生育,具體分析如下:
如果一側(cè)的睪丸彩超或者M(jìn)RI顯示睪丸大小、血運(yùn)沒(méi)有問(wèn)題,青春期后可以做精液常規(guī)檢查,了解精子的數(shù)量和活性,如果一切正常,就可以懷孕,但如果是隱睪,則需要做手術(shù)。手術(shù)時(shí)可觀察患者一側(cè)的睪丸大小和形態(tài),如果大小和形態(tài)正常,可采用下?tīng)恳齼?nèi)固定。如果手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)的睪丸有顯著的萎縮,則應(yīng)行一側(cè)的睪丸切除。
隱睪是否能生育,與隱睪發(fā)現(xiàn)的時(shí)間早晚、是否早期進(jìn)行隱睪下降手術(shù)有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)比較早,在兩歲之前進(jìn)行隱睪下降固定手術(shù),對(duì)生育的影響不大。如果在十二歲以后再進(jìn)行隱睪下降固定,對(duì)隱睪的發(fā)育、對(duì)它的生精功能有很大的影響。陰囊有舒縮的功能,陰囊舒縮功能可以調(diào)節(jié)陰囊的溫度低于正常體溫的1.5-2度。