急性細菌性前列腺炎以抗感染為主,一旦確診或血尿細菌培養,應及時應用廣譜、易進入前列腺組織及前列腺液的抗生素。主要包括以下治療方式:
1.總體治療:臥床、多喝水、熱敷、坐浴、服用緩瀉藥等。
2.藥物療法:有明顯的全身癥狀,高熱,血中白細胞顯著增高的患者,最好是靜脈注射;如果沒有嚴重的臨床表現,并且溫度和血象都是正常的,也可以通過口服。左旋氧氟沙星、環丙沙星等是臨床上比較常見的藥物。阿米卡星,奈替米星等氨基糖甙類藥物。如果上述藥物的使用效果不理想,可以根據細菌培養和藥敏實驗的結果進行調整。
3.手術治療:如果是急性細菌性前列腺炎,則應該通過直腸或經會陰切口進行排尿。若囊腫僅限于前列腺,則應用尿道鏡進行前列腺穿刺排出,并注射廣譜抗生素。
4.其他療法:如果出現高熱,需要用退燒藥。如果有明顯的膀胱刺激癥狀,需要根據癥狀進行治療,如果出現排尿困難或者尿潴留,可以選擇暫時的恥骨上膀胱穿刺孔,或者使用柔軟的硅膠導管進行導尿,但是放置導尿管的時間不能超過12個小時。
細菌性前列腺炎的治療方法就是先去進行內科治療;除了內科治療,還有可選擇一些外科治療,但是外科治療在很多時候比較難以接受,手術的后遺癥會比較多;也可以選擇一些熱水來坐浴,熱水可以鎮痛;還可以選擇一些抗炎或者消炎的藥物來幫助治療。
細菌性前列腺炎的典型癥狀有寒戰、高熱、尿頻、尿急、尿痛、會陰痛、排尿困難等。
細菌性前列腺炎主要包括急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎,急性細菌性前列腺炎的癥狀是突然的寒戰、高熱、尿頻、尿急、尿痛、會陰痛、排尿困難、急性尿潴留、直腸指診前列腺腫大、觸痛、體溫增高等。如果是膿腫,會有波動感,這可能與急性腎盂腎炎合并為血行感染。慢性細菌性前列腺炎有可能出現尿頻、尿急、尿痛、尿灼熱感排尿困難、尿潴留后、尿道肛門會陰部墜脹等,持續3個月以上,主要是由于吸煙、飲酒、吃辛辣食物、不適當的性活動、久坐引起的前列腺長期充血、盆底肌肉長期慢性擠壓、疲勞等因素引起的。
非細菌性前列腺炎的癥狀主要表現為:
1、尿道、陰部墜脹:男性在患有前列腺炎的早期,通常會出現后尿道、會陰、肛門等部位出現墜脹不適感,下蹲、大便、久坐椅子上脹痛加劇。
2、性功能失調:男性患上前列腺炎后,會出現射精提前、射精疼痛、射精提前等現象,同時還會影響到精液的質量,在排尿后或大便時會發現尿道口流白,同時伴有精囊炎也會出現血精。
3、排尿不舒適:前列腺炎患者的尿頻、尿道灼熱、疼痛等癥狀表現為尿頻、尿道灼熱、疼痛,并放射至陰莖頭部。早晨尿道口會出現粘液等分泌物,同時也會出現排尿困難的癥狀。
慢性細菌性前列腺炎的癥狀在臨床上通常表現以下幾種情況:
1、疼痛:這種疼痛經常位于會陰部局部,也可以出現在陰莖睪丸腹股溝,腰部以及背部等處。
2、尿路刺激癥狀:在臨床可以表現為出現尿頻尿急尿痛,夜尿次數增多以及尿滴白。
3、排尿梗阻的癥狀:在臨床上可以出現排尿等待,尿線變細,排尿費力,尿滴瀝不盡,尿不盡感覺等。
4、性功能的癥狀:在臨床上可以出現勃起功能障礙,早泄,射精疼痛,血精等。
5、精神神經癥狀:在臨床上經常出現失眠焦慮緊張等。這些就是慢性性前列腺炎的癥狀。
急性細菌性前列腺炎主要表現為乏力、厭食、食欲減退、惡心、嘔吐、高熱寒戰等。
急性細菌性前列腺炎常伴有會陰、恥骨上壓,尤其是在久坐或大便時。急性細菌性前列腺炎還會出現尿頻、尿急、尿灼痛、膿性尿道分泌物、排尿困難、尿潴留等。還有一些病人會出現大便痛、性欲減退、性交痛、血精等。如果有上述情況,需要盡快到醫院進行檢查和治療,以免病情惡化。