精索靜脈曲張觸診不明顯，瓦氏試驗，即叫小孩子深吸氣，屏住口鼻增加腹壓，可以發現擴張血管，可以先保守治療、觀察，然后穿彈力、緊身三角內褲，把陰囊托起，可以改善血運。
非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結扎術。
保守治療精索靜脈曲張的方式一般是物理治療、藥物治療、適當運動等。1、物理治療：病人年齡小，癥狀較輕，可使用提睪帶支撐陰囊，以利于癥狀的減輕。2、藥物治療：使用藥物可激發睪丸間質細胞分泌睪丸酮，然后促使曲細精管生成精子，可以提高精液的質量，并且增加妊娠率。3、適當運動：患者還可以考慮適當運動，能夠增強體質，提高精子治療。
一度精索靜脈曲張可不需手術治療，只是在平時注意穿三角褲頭，盡量避免劇烈的跑跳活動。達到二度和三度是不能保守治療的，二度和三度最好需要行手術治療的，手術方法是經腹股溝切口，行精索靜脈高位結扎術和腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術。
這取決于精索靜脈曲張的嚴重程度。如果是精索靜脈曲張，癥狀是輕微的�？诜幬镄Ч�，如果癥狀嚴重，需要手術。精索靜脈曲張的發生會導致精液異常，所以據說病后應盡快進行檢查和治療。
精索靜脈曲張的治療，輕度的可以保守治療，即通過休息，穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活血藥物等來治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術的。因為精索靜脈曲張，使血液回流受阻，造成男性的蛋蛋的血液循環障礙，使男性的蛋蛋的生精和分泌功能不能正常進行，久之可以導致男性的蛋蛋的萎縮，喪失所有功能。