宮外孕40天血hcg值正常不超過1000就影響不大,只要沒有出血,不能判斷就是宮外孕的,現在懷孕時間還短,做B超還不能看到孕囊,可以繼續觀察,在懷孕八周左右到醫院做B超觀察一下,如果孕囊在子宮內就可以排除宮外孕的可能。
宮外孕hCG值沒有一個絕對的標準,主要是看包塊的大小和病情的嚴重程度。如果包塊較小,病情較輕,hCG值一般從幾百到幾千不等,如果病情較重,包塊很大,那么hCG值也有可能到達一兩萬,hCG值越高,說明宮外孕越嚴重。
宮外孕體內HCG水平較宮內妊娠低,但血HCG水平一般都會超過1000,一般連續測定HCG,若倍增時間大于7日,異位妊娠可能性極大。此外,血清孕酮水平也比正常宮內妊娠低,多數在10-25ng/ml之間,如果血清孕酮值大于25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml應考慮妊娠流產或異位妊娠。
判斷是不是宮外孕,不是單純根據HCG數值的多少去判斷,通常正常宮內早孕,HCG數值在1.7-2日可以成倍的上升,所以懷孕早期如果想判斷是宮內早孕還是宮外孕的情況下,可以隔天檢查血HCG數值。如果是隔天成倍上升,那么宮內早孕可能,如果不是成倍上升,那么首先要排除宮外孕的可能。還可以結合孕酮和B超來判斷。
宮外孕是個大范圍,宮外孕最常見的部位就是輸卵管妊娠,輸卵管壺腹部的妊娠占宮外孕的95%以上。輸卵管妊娠診斷必須要有HCG指標和B超檢查。如果HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上,可以診斷為宮內妊娠。而如果增加的量小于66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。
宮外孕的HCG值:宮外孕的HCG值跟宮內的沒多少區別。關鍵在于是否會成倍增長。如果是宮內孕的話,HCG值在48小時內會翻倍,比如今天是500,過2天可能是1000,甚至是2000了。而宮外孕的話則會低于這個速度。早期的宮外孕有些是出血。腹痛,有些甚至沒有癥狀。所以應該及時的去醫院進行檢查。