一般情況下,孕婦外周血胎兒游離DNA產前篩查是指在懷孕26周之前檢查胎兒是否存在先天性畸形,如染色體18-三體、13-三體、21-三體,診斷21三體的準確率為99%。如果是雙胎的孕婦,建議做無創檢查,如果是唐篩可疑的孕婦,可以選擇羊水穿刺術或者羊水穿刺術,但是如果唐篩提示風險高,建議做羊水穿刺,無創dna是抽血化驗,羊穿是有創操作。
產前篩查是在孕14—20+6周時,孕婦抽血以檢測胎兒是否存在染色體畸形(如21-三體綜合癥,18-三體綜合癥)以及開放性神經管畸形(無腦兒,脊柱裂等)疾病的風險。檢測結果為低風險表示胎兒存在畸形的概率較小,如檢測結果為高風險,表示胎兒存在畸形的概率較高,則需進一步做確診檢查。如果確診患兒則應及時予以引產。產前篩查時要求空腹。
產前篩查包括超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量檢查以及各項常規檢查。產前篩查主要是了解胎兒發育情況,排除胎停育的情況,及早發現胎兒是否有畸形,明確預產期并降低對孕婦身體單位損傷程度。孕婦在停經50天時需要做第一次超聲,以確定是否宮內妊娠,胎兒是否有胎心。如果孕婦為宮內活胎,則需要采血驗甲功五項、優生優育系列。當停經11周到13周左右孕婦需要做三維超聲測量胎兒nt值。當停經16周時需要查染色體畸形,根據年齡及其他因素決定是做唐氏篩查、無創DNA還是做羊水穿刺的檢查。停經20-24周時可以做第1次四維大排畸。停經24-28周做糖耐量檢查,停經30周到33周做第2次四維大排畸。停經32周開始,每隔兩周做1次胎心監護及常規的產檢,對宮高、腹圍、血壓、體重等進行測量。停經36周則需要每周做1次胎心監護及常規的產檢。停經39周,做超聲以決定分娩方式。
產前篩查結果小于截斷值說明寶寶患相關病的可能性很低。
孕婦進行的產前篩查有一個截斷值,也就是臨界值,大多數孕婦的產前篩查結果是小于截斷值的,這說明孩子患先天性疾病或代謝疾病的可能較低,如果結果大于階段值,那么就會有很大的可能會患上遺傳等相關疾病。
孕婦可以養成良好的生活習慣,避免食用辛辣刺激性的食物,可以多吃新鮮的蔬菜水果。
血清學產前檢查是針對唐氏綜合征的篩查,胎兒神經管畸形以及18三體綜合征的篩查,懷孕15-20周做唐氏篩查,懷孕期間做好孕期檢查可以有效預防胎兒畸形等發生。正常,就可以做孕期一切需要做的檢查。
就是無創dna,主要是在妊娠26周之前檢查的項目,目的是看寶寶是否存在先天性畸形,比如染色體18-三體、13-三體以及21-三體,診斷21三體的準確率高達99%。價格比較貴,雙胎的孕媽媽直接做無創,對于唐篩可疑有問題的孕媽媽可以選擇做無創或羊穿,但是唐篩如果提示高風險還是做羊水穿刺術,無創dna屬于抽血化驗的項目,而羊穿屬于有創操作。