胎兒超聲在孕中期會發現心臟有強烈的局限性回聲(強光點),通常發生在左心室,這種情況與胎兒的非整倍體染色體異常有關。在正常的胎兒中,有2%會發生,在21-三體中有16%,在13-三體中有39%。因為探測設備的敏感性,在探測心臟時,聲音的方位和操作者的技術水平也會有差異。在生活當中也應當注意,不要過度的情緒激動,不要吃熱性的食物,多吃蔬菜水果。
四維彩超檢查時胎兒左心室強光點較多見,80%強光點位于左心室、少數可位于右心室或者兩心室并存,孕媽媽無需太過擔憂,究其原因可能是以下幾點:
1.增厚腱索強回聲斷面。
2.乳頭肌腱未完全打孔現象所致。
3.部分臟器動脈末梢早期變化、乳頭肌冠狀動脈分支缺血變化。
4.乳頭中心礦物淤積過多。
5.胎兒心臟畸形、此病例可進行無創DNA檢查及胎兒超聲心動圖檢查。多數強光點隨孕周延長而減少,甚至消失。
這有可能胎兒心室內腱索局部增厚而導致的回聲增強,或者是礦物質沉積。或者是胎兒心腔內出現的細點狀鈣化灶,如果光點小于5mm,隨著胎兒的發育會變小、變弱,孕晚期以后會消失。
四維彩超左心室強光斑可能是腱索局部礦物質沉積,強光斑一般小于5毫米,定期復查會慢慢消失。如果強光斑比較大,隨著胎兒發育會變得更大,越來越明顯,就要考慮存在先天性心臟疾病,要進一步檢查。
胎兒左心室的強光點反應,沒有特殊的臨床意義的。超聲影像下胎兒心肌腱索的回聲在超聲下呈現強光點反應,對胎兒沒有影響的,也不是胎兒心臟的畸形表現。做四維彩超檢查,如果別的方面都沒事,就沒有問題的。
四維彩超左心室強光斑是胎兒心臟存在畸形所導致,很有可能是胎兒的染色體出現異常,但是不常見,首先觀察1-2個月,如果光點沒有被吸收,那媽媽就要做胎兒心臟彩超檢查或者做羊水穿刺和無創DNA確認胎兒是否健康。