判斷是不是宮外孕,不是單純根據HCG數值的多少去判斷,通常正常宮內早孕,HCG數值在1.7-2日可以成倍的上升,所以懷孕早期如果想判斷是宮內早孕還是宮外孕的情況下,可以隔天檢查血HCG數值。如果是隔天成倍上升,那么宮內早孕可能,如果不是成倍上升,那么首先要排除宮外孕的可能。還可以結合孕酮和B超來判斷。
HCG值多少是宮外孕,HCG的數值無論是高還是低,都不能判斷患者是否為宮外孕,只能幫助判斷患者有可能是宮外孕,80%的孕婦宮外孕患者孕囊活性都不好,HCG數值都會上升或者是下降。
沒有具體的hcg值可以判斷是宮外孕,判斷宮外孕是通過b超看宮內孕囊,而發現宮外有異常包塊出現,同時反復查血hcg提示翻倍異常,才可以考慮是宮外孕。如果人絨毛促性腺激素值是<3500U/L可以進行繼續觀察。
血hcg值正常數值是25ng每毫升以上。不論是宮外孕還是宮內孕,HCG,人絨毛膜促性腺激素的水平都會升高的,孕酮值也會升高的,但是宮外孕的HCG水平升高的幅度或者升高的翻倍數和正常宮內孕是有區別的。
宮外孕體內HCG水平較宮內妊娠低,但血HCG水平一般都會超過1000,一般連續測定HCG,若倍增時間大于7日,異位妊娠可能性極大。此外,血清孕酮水平也比正常宮內妊娠低,多數在10-25ng/ml之間,如果血清孕酮值大于25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml應考慮妊娠流產或異位妊娠。
宮外孕hCG值沒有一個絕對的標準,主要是看包塊的大小和病情的嚴重程度。如果包塊較小,病情較輕,hCG值一般從幾百到幾千不等,如果病情較重,包塊很大,那么hCG值也有可能到達一兩萬,hCG值越高,說明宮外孕越嚴重。