流產后要去醫院復查，看看是否流產干凈了，如果不干凈就需要清宮了。懷孕20天后可能會自然流產。胚胎染色體異常是流產的主要原因，常在孕12周前發生流產。當體內孕激素分泌不足時，使子宮蛻膜發育不良，從而影響受精卵的發育，容易引起流產。當孕媽和胎兒的血型不合時，會使體內產生與自己血型不合的致病因子，導致胎兒體內細胞出現溶血或凝血癥狀，懷孕了也會自然流產。

懷孕40天進行流產后是否需要清宮要根據流產后復查結果判斷。
懷孕40天進行藥物流產或人工流產都可以，兩者沒有本質區別，安全性較高，殘留率較低。通常流產后大概兩周要復查B超，看宮腔內有無殘留。
第一，若有體積小于3cm以下的實性殘留或少量液性暗區，血流不豐富的情況，可口服藥物促進宮縮，或等來月經，通過月經大部分都可排出體外。
第二，若宮腔內殘留無法通過上述方法排出，或殘留的體積較大，血流豐富的情況下就需要進行清宮。

流產以后再次清宮的女性恢復時間相對比較長，一般建議6~9個月以后才能懷孕。流產本身對于女性的身體就是一種傷害，而如果流產不全再做了清宮，那么會造成再一次的影響，需要更多的時間修復女性子宮內膜。6~9個月大概會經歷7~8次左右的月經。在這種月經次數下，女性的內膜可以反復的增值和分泌經，使得女性子宮內膜得到很大程度的恢復。而且宮頸也能逐步閉合，避免在后期出現宮頸機能不全。

自然流產清宮后建議半年左右再次懷孕。
孕囊或胎兒自發性排出宮腔即自然流產，沒有人工干預，自然流產后復查B超，若宮腔內有殘留則需要進行清宮。建議半年后再懷孕。主要原因是：
1、恢復半年左右的子宮內膜功能得到較大的緩解，子宮內膜經過多次的增生、分泌、脫落，子宮內膜功能得到修復。
2、恢復半年左右，女性平復心理，能較好地為再次懷孕做準備。

自然流產是否需要清宮要根據復查結果，看子宮的恢復情況或有無殘留來決定。
自然流產是指懷孕28周內，孕囊或胎兒自發性地排出宮腔。自然流產也可能流產不完全，建議自然流以大概兩個星期到醫院復查B超，看子宮的恢復情況，看宮腔內有沒有殘留。若是有體積較小的實質性殘留或少量的液性暗區，可在醫生指導下口服藥物促進宮縮來幫助排出。若實質性殘留較大且血流豐富的情況下，建議進行清宮。

懷孕40天時流產可以選擇藥流或人流。藥流或人流以后是否需要清宮，主要取決于復查結果是否提示有殘留。一般情況下，在流產以后一周左右需要做B超，觀察患者宮腔內的情況。如果內膜線不完整而且有實質性的殘留伴有豐富的血流信號，需要安排清宮手術。如果宮腔內膜線完整，沒有實質性的殘留，則不需要清宮。建議同房時做好避孕措施，避免意外懷孕。