反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的無菌性炎性關(guān)節(jié)病。是一種全身性疾病,一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一。可為一過性單關(guān)節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的孕婦最好不要用藥。一定要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,避免負(fù)重。關(guān)節(jié)部位要保暖,不要著涼受涼,要多穿衣服。治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可以通過針灸、推拿、中藥熏洗等方式進(jìn)行理療。
小兒反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎需要對癥治療:
(1)抗生素治療:對特定的細(xì)菌應(yīng)用敏感的抗生素,以最大限度地殺滅病原體。
(2)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如有需要,可配合應(yīng)用激素和免疫抑制劑。
(3)在關(guān)節(jié)處進(jìn)行固定,限制了關(guān)節(jié)的運(yùn)動,從而將急性疾病向慢性疾病轉(zhuǎn)變。
(4)在治療過程中,對患者的血象、血常規(guī)、肝、腎功能、C反應(yīng)蛋白進(jìn)行測定,囑咐注意休息,盡量減少受影響的關(guān)節(jié)的運(yùn)動,并在局部涂抹消炎鎮(zhèn)靜乳劑,以減輕疼痛和疼痛。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病可以通過使用藥物進(jìn)行治療。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病主要由病毒性疾病所致,其治療以控制、減輕疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)損傷、保護(hù)關(guān)節(jié)功能為主要目標(biāo)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病治療的第一步通常是使用非甾類消炎藥,如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、美洛昔康、吲哚美辛、塞來昔布,通常可以緩解關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,并提高其運(yùn)動能力。其次,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及角質(zhì)溶解劑,也可用于治療溢膿性皮膚角化癥。通過關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素,能夠起到短暫的緩解作用。
在治療期間,患者要注意休息,盡量避免劇烈運(yùn)動,要定期到醫(yī)院復(fù)診。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者懷孕后需要做以下處理:第一,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎治療期間懷孕可能需要做流產(chǎn)手術(shù)。這是因?yàn)橹委煼磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎需要使用抗風(fēng)濕及抑制免疫的藥物。這些藥物可能會對胎兒產(chǎn)生致畸作用。所以在治療期間懷孕的時候最好做相關(guān)的引產(chǎn)或者流產(chǎn)手術(shù)。第二,如果懷孕后出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,一定要及時到骨科就診,請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診,確保胎兒的安全,盡早進(jìn)行反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療。
一般來說,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來處理。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能是病毒感染、寒冷等引起的,有利于控制和緩解疼痛,保護(hù)關(guān)節(jié)。患者可以遵醫(yī)囑用洛索洛芬鈉、美洛昔康、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來昔布等非甾類抗炎進(jìn)行治療,可以減輕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,及增加活動范圍,或是可以使用糖皮質(zhì)激素,暫時緩解膝關(guān)節(jié)和其他關(guān)節(jié)腫脹。
急性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該積極的對癥治療,因?yàn)槟壳斑沒有治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的特異藥物,此時應(yīng)該針對病因,積極治療。
在臨床上可以使用一些非甾體類固醇的藥物來改善關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛,減少痛苦,并具有保護(hù)關(guān)節(jié)的功能。還可以口服糖皮質(zhì)激素,可以在局部使用。可以用抗風(fēng)濕的藥物進(jìn)行治療,如不能有效地抑制,可以選擇抗風(fēng)濕的藥物。