甲狀腺激素對人體的神經(jīng)發(fā)育有很大的影響,如果已經(jīng)有了甲減,那么在計劃懷孕的時候要把體內(nèi)的促甲狀腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲減的女性,一定要嚴(yán)格的控制血清促甲狀腺激素的含量。懷孕初期的范圍是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦確診為甲減,應(yīng)盡早進(jìn)行規(guī)范化的治療,以使其達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺功能低下會影響到胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重、死胎、妊娠高血壓等。
孕婦輕度甲減指標(biāo)是2.5。
如果出現(xiàn)tsh略高的情況,并且游離t4總t4略有下降,這種升高或下降的幅度并不大,屬于輕微的甲減,如果是輕微的甲減,也要積極進(jìn)行干預(yù),因?yàn)榧词故禽p微的甲減,也會對懷孕造成不利的影響,從而造成早產(chǎn)、流產(chǎn),從而增加胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,從而造成胎兒的智力低下。保持Tsh在2.5以下,中晚期保持tsh低于3.0。
甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是基礎(chǔ)代謝率降低,甲狀腺攝碘率低于正常,血清T4降低,或者是T3與FT3都有不同程度的降低。化驗(yàn)結(jié)果與化驗(yàn)單正確的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對,即可以診斷甲減。甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,甲減,是由各種原因引起的甲狀腺素分泌不足,表現(xiàn)為食欲不振,乏力,少言寡語,嚴(yán)重的還可以粘液性水腫。
甲減的診斷指標(biāo)主要是要抽血查甲狀腺功能,甲狀腺功能里面最主要的有三項(xiàng),分別是游離三碘甲狀腺原氨酸,游離甲狀腺激素,甲減的病人如果是原發(fā)性甲減,甲狀腺功能表現(xiàn)為TSH明顯高于正常,如果FT3、FT4正常,可以診斷為亞臨床甲減。
孕婦甲減值一般在0.1-4miu/L之間。具體分析如下:
孕婦甲減值的正常范圍一般是在0.1-4miu/L之間,如果超出這個范圍就是妊娠甲減,甲狀腺素對人體的生長發(fā)育有一定的影響,特別是對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有一定的作用。懷孕初期需要做好甲狀腺功能檢查,及早進(jìn)行干預(yù)和治療,是因?yàn)閼言谐跗谛枰a(bǔ)充的甲狀腺激素。懷孕期間,如果對孕婦的甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)節(jié),一般不會有太大的問題。
孕婦甲減最好吃蛋白質(zhì)和維生素含量高的食品。
如果是由于自身原因?qū)е录诇p的情況下,則要根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨高M(jìn)行治療。甲減孕婦應(yīng)給予優(yōu)甲樂口服,調(diào)節(jié)甲狀腺功能至正常狀態(tài),通常吃綠葉蔬菜,也吃胡蘿卜之類的,含有大量維生素和胡蘿卜素的食品,此外飲食也是清淡好消化的,勿食高熱量食品,不然易升高血脂導(dǎo)致血粘。此外還可以多喝一些淡鹽水,這樣不僅能夠緩解疲勞和水腫癥狀,而且能使血液中膽固醇降低,防止動脈硬化。建議喝牛奶,同時喝豆?jié){。如果嚴(yán)重,需要及時就醫(yī)。