通常乙肝小三陽患者可選擇順產,剖宮產胎兒感染乙肝小三陽的概率相比自然分娩者沒有明顯差異。具體原因如下:
乙肝兩對半的常規(guī)檢查實際有五項檢查,患者進行乙肝兩對半的常規(guī)檢查時,第一項、第四項、第五項結果顯示陽性即為小三陽,宮內傳染或直接傳播胎兒的幾率相對較低,因為相較于大三陽,小三陽傳染性較小。我國孕婦患合并乙肝者中,乙肝小三陽患者較為多見。
臨床數(shù)據(jù)顯示,順產或剖宮產胎兒,只要及時經正規(guī)渠道和方式進行預防接種,不必擔心分娩時胎兒接觸到羊水、血液甚至因子宮收縮將胎盤血液擠壓給胎兒,造成宮內感染發(fā)生。
乙肝小三陽同樣可選擇順產。乙肝小三陽是乙肝病毒攜帶者,只要是這段時間,肝功能是正常的,身體沒有其不舒服的感覺,而且轉氨酶各項結果檢查都在正常范圍之內,那么懷孕了以后還是可以順產的。不過為了預防母親體內的胎兒感染這種病毒,還是需要做一些預防的措施的。
乙肝小三陽是可以順產的,不過乙肝是有可能通過性生活感染寶寶的,需要注意做好母嬰阻斷的,乙肝小三陽的傳染性相對于乙肝大三陽,傳染性是要弱一些的。注意調養(yǎng),定期復查,可以母乳和順產的。
孕婦患有乙肝小三陽可以通過以下方式進行處理:
如果是乙肝小三陽,也不用擔心,要到感染科進行檢查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相關的檢查,以確定肝功能是否正常。如果病情比較眼紅,需要進行藥物的抗菌治療,也可以通過口服替諾福韋進行藥物的抗菌治療。新生兒在12個月之內要進行規(guī)范的阻斷,同時要在12個小時之內進行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。
有乙肝小三陽的孕婦是否能母乳喂養(yǎng),需要根據(jù)實際情況進行判斷。
患有乙肝小三陽孕婦,若接受標準母嬰阻斷治療,或孕婦自身的病毒水平較低,即可正常哺乳。乙肝小三陽孕婦需定期進行肝功能檢測,乙肝病毒DNA含量,也有腹部彩超和其他這幾項指標綜合評價。一旦發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的產婦在孕期發(fā)生了嚴重的肝病時,一定不要盲目地對其進行終止妊娠的處理。乙肝小三陽一旦發(fā)生肝臟功能重復異常,便普遍認為有必要接受抗病毒治療,無明顯肝臟功能異常,病毒水平較低時,可能無需抗病毒治療,或結合實際,以開展相應母嬰阻斷與防治工作。
乙肝小三陽在臨床上自愈的幾率是非常低的,實際上乙肝的自愈,主要與病人的機體免疫力和肝臟功能恢復情況有關。
乙肝小三陽自愈后,其表面抗原和E抗原會自行消除,說明患者體內沒有乙肝病毒,所以不會再感染。乙肝小三陽自愈后,仍有相當數(shù)量的患者會出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體,從而避免身體再次被乙肝病毒感染,但若無乙肝表面抗體者,則應進行乙肝疫苗接種,以防乙肝病毒再次感染。