孕酮和人絨毛促性腺激素是常用的觀察預(yù)付情況的指標(biāo),孕酮下降同時(shí)人絨毛促性腺激素緩慢增高可能是宮外孕或胎停育:
1、宮外孕:B超是檢查宮內(nèi)孕和宮外孕的主要手段。孕酮和人絨毛促性腺激素水平只是參考,指標(biāo)異常不能判斷是否宮外孕,還要動態(tài)觀察。
2、胎停育:孕酮、人絨毛促性腺激素值增長緩慢甚至下降,可能是胚胎發(fā)育不良或胚胎發(fā)育停止。
hcg是明顯升高的,懷孕的可能性很大,宮外孕的可能性不大,不用擔(dān)心,但孕酮下降可能會先兆流產(chǎn),可用黃體酮保胎,口服維生素E有益于胚胎的發(fā)育。宮外孕的確診需要靠B超,還要密切觀察有無腹痛或陰道出血的情況。
hcg一般都是在停經(jīng)的3周增長的最快的,hcg上升緩慢可能是黃體不足,或者孕激素分泌異常,宮外孕或胚胎停育等情況所導(dǎo)致的。需要到醫(yī)院做個(gè)B超的,檢查看看是不是宮外孕,或者是胚胎停育。
懷孕后hcg濃度和孕酮值有下降的情況,如果沒有腹痛和陰道出血的癥狀,不能確定是宮外懷孕,可以做一下B超檢查,如果宮腔里沒有孕囊,估計(jì)應(yīng)該是生化妊辰建議期間應(yīng)該多注意臥床休息,盡量少活動,如果有腹痛嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)該馬上去醫(yī)院就醫(yī)。
一般懷孕后,血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增長的,一般懷孕35天以上,做陰超宮腔內(nèi)可以看到孕囊,懷孕40天左右,腹部彩超宮腔內(nèi)可以看到孕囊,如果檢查宮腔內(nèi)沒有孕囊,血hcg的值不高,考慮有宮外孕的可能。需要根據(jù)血hcg的值,彩超檢查和結(jié)合臨床癥狀綜合診斷才可以。
如果是血HCG增大,時(shí)間大于48小時(shí),孕酮逐漸開始下降,有可能是宮外孕,單純的孕酮偏低并不能體現(xiàn)出任何問題,看是否是宮外孕,還要看有沒有出血和疼痛出現(xiàn),有異常還得盡早去醫(yī)院做一下b超檢查確診一下,如果血HCG符合倍增規(guī)律,提示胚胎發(fā)育正常,孕酮低是黃體功能不足,有可能會發(fā)生先兆流產(chǎn),是需要注意休息,禁止性生活,保胎對癥治療的。