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腎結(jié)石小便時很刺痛是什么情況

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性別女,今年27歲,我確診腎結(jié)石,尿莫有血,有的時候小便會刺痛是什么原因?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
李明 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院外科 三級甲等
擅長:泌尿外科常見疾病的診治。
腎結(jié)石引起的小便刺痛,給抗炎,解痙止痛,補液等對癥處理。在排石的過程中,結(jié)石可能損傷了輸尿管,膀胱的黏膜導(dǎo)致血尿,尿頻尿急,尿痛的癥狀,有的甚至還有惡心嘔吐,發(fā)熱的現(xiàn)象。臨床上可以行泌尿系彩超或ct檢查,明確結(jié)石的大小位置,以確定手術(shù)的方式。結(jié)石在兩公分以上,一般做經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),結(jié)石在一厘米以下,一般行輸尿管軟鏡碎石術(shù)。結(jié)石在0.6厘米以下的,還可以進行體外震波碎石術(shù)。
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腎結(jié)石引起的小便刺痛,給抗炎,解痙止痛,補液等對癥處理。在排石的過程中,結(jié)石可能損傷了輸尿管,膀胱的黏膜導(dǎo)致血尿,尿頻尿急,尿痛的癥狀,有的甚至還有惡心嘔吐,發(fā)熱的現(xiàn)象。臨床上可以行泌尿系彩超或ct檢查,明確結(jié)石的大小位置,以確定手術(shù)的方式。結(jié)石在兩公分以上,一般做經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),結(jié)石在一厘米以下,一般行輸尿管軟鏡碎石術(shù)。結(jié)石在0.6厘米以下的,還可以進行體外震波碎石術(shù)。

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通常來說,腎結(jié)石小便刺痛可以吃以下藥,具體分析如下:
患者可以服用排石顆粒或中藥利濕通淋,也可以用八正散加減,多喝水,多運動,不能喝豆?jié){、豆汁、牛奶等,也不能吃含檸檬酸的食物,或者含草酸的食物。如果結(jié)石太大,可以通過超聲碎石,或者輸尿管鏡取出,同時尿液刺痛伴尿頻、尿急,尿常規(guī)檢查是否存在泌尿道感染。

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腎結(jié)石尿道口刺痛可以采用以下辦法,具體分析如下:
腎結(jié)石伴有尿道口刺痛,主要是因為結(jié)石掉到了輸尿管,或者是由腎結(jié)石所致。如果出現(xiàn)尿路感染時,可以服用呋喃妥因片、頭孢呋辛酯片、呋喃妥因片等藥物治療3-5天,尿道口刺痛就會減輕,如果是結(jié)石進入輸尿管,必須去正規(guī)的泌尿外科進行體外震蕩碎石,然后排出體外,這樣尿道口刺痛就會消失。

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腎結(jié)石小便刺痛,可能是結(jié)石排到尿道內(nèi)引起尿道刺痛,多補充水分,多排尿,有效的將結(jié)石排出。可以排到尿道的結(jié)石不會太大,大量的喝水將結(jié)石沖出,是最簡單、最有效的辦法。

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腎結(jié)石下體刺痛可以使用藥物等辦法治療,具體分析如下:
建議患者一定要及時去醫(yī)院檢查,明確診斷后才能進行治療。最大的可能是結(jié)石排到了輸尿管下段,疼痛會擴散到下身,這時候可以用體外震波碎石將結(jié)石擊碎,排出體外,這樣可以減輕下體的疼痛。如果是結(jié)石合并感染,會引起下體刺痛,比如尿道炎,可以口服左氧氟沙星,一般將結(jié)石排出體外疼痛就會緩解。

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一般情況下,女性腎結(jié)石患者尿道刺痛可能是排石,也可能是結(jié)石合并感染。具體分析如下:
1.排石。當(dāng)腎結(jié)石患者采用自行排石的保守治療方式后,結(jié)石在通過輸尿管進入膀胱或者尿道時,就有可能引起尿道的刺激性疼痛。
2.結(jié)石合并感染。當(dāng)患者感染膀胱炎、尿道炎時,也會出現(xiàn)尿道的刺激性疼痛。對于該類患者,建議前往醫(yī)院,進行尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查來明確診斷,針對性處理。

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