當膀胱結石小于六毫米可以選擇藥物治療，比較常用的藥物是排石顆粒等。當膀胱結石，大于六毫米，小于兩厘米，可以選擇體外沖擊波碎石。當膀胱結石，大于兩厘米小于五厘米，可以選擇做微創手術。當膀胱結石大于五毫米的時候，可以選擇做開放手術，比如恥骨上膀胱切開取石術。

膀胱結石外科治療的方法包括內腔鏡手術、開放性手術和體外碎石術。內腔鏡的治療：經尿道膀胱鏡結石的治療方法是目前治療膀胱結石主要的方法。方法的優點，它可以直觀、直接的碎石；可以同時處理下尿路的梗阻性疾病，比如說尿道狹窄、前列腺增生。目前使用較多的是鈥激光碎石術：一個是可以治療結石；第二個可以治療引起結石的其他的疾病，如尿道的狹窄、前列腺增生等情況。

膀胱結石的最佳治療方法大體上兩類，一類為手術取石，一類為非手術碎石，其中手術取石即傳統的恥骨上膀胱切開取石術，另一類的非手術碎石則又可分為膀胱鏡機械碎石大力鉗碎石、液電效應碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等。

如果結石單一，且個頭不是特別大，采取經尿道的碎石的方法。根據結石的大小及數目來判斷采取何種治療方法。結石比較大，需要手術治療。結石很小，可以多喝水，較小的結石可以排出。

由于結石太大了，超過了尿道口的大小。及時到三甲醫院泌尿外科去做微創手術來進行治療。常用的手術方式是輸尿管鏡下鈥激光碎石術，可以通過輸尿管鏡，然后用鈥激光將尿道口里面的結石打碎，這樣就可以讓結石排出來，這種手術方法的創傷是比較小。手術的風險相對來說也比較小，術后的恢復也比較快。

膀胱結石不治療會有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿，常有排尿中斷現象。前列腺增生引起繼發性結石，可能僅有排尿困難。大的膀胱結石在直腸指診有時能摸及。膀胱黏膜與不光滑的結石摩擦引起出血、感染、黏膜潰瘍，偶可發生嚴重的膀胱潰瘍，甚至穿破到陰道、直腸，形成尿瘺。