膀胱結(jié)石出現(xiàn)尿血,必須多喝水、多排尿,這樣可以減輕血尿的程度。同時(shí)應(yīng)該做b超檢查,確定膀胱結(jié)石的大小。如果結(jié)石比較小,多喝水吃排石藥物可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大可以考慮膀胱進(jìn)行體外震波碎石,也可以考慮膀胱鏡下鈥激光將結(jié)石擊碎或者膀胱鏡下用大力碎石鉗將結(jié)石取出體外。
病情分析: 該病原因?yàn)榘I養(yǎng)不良、下尿路梗阻、膀胱異物、腸道膀胱擴(kuò)大術(shù)、膀胱外翻-尿道上裂、感染、代謝性疾病、婦科術(shù)后合并膀胱結(jié)石、寄生蟲和其它病因。
意見建議:建議你還是及時(shí)就醫(yī)診斷治療為好,一般是激光碎石,祝你早日康復(fù)
病情分析: 1.排除其它引起尿潴留的疾病,如前列腺癌,尿道狹窄,神經(jīng)源性膀胱,膀胱頸攣縮硬化,藥物性因素等;
2.若為良性前列腺增生引起,應(yīng)綜合評(píng)估病情,選擇手術(shù)治療或藥物治療,應(yīng)強(qiáng)調(diào)尿動(dòng)力學(xué)檢查的重要性;
3.手術(shù)治療的絕對(duì)指征:A.反復(fù)尿潴留(2次以上)B.反復(fù)血尿,藥物治療無效;C.反復(fù)尿路感染;D.合并膀胱結(jié)石;E.繼發(fā)腎積水,腎功能損害;以上5點(diǎn)位絕對(duì)手術(shù)指征,具有其中之一就應(yīng)當(dāng)手術(shù).另外,如果合并腹股溝疝,痔瘡,脫肛等,前列腺癥狀評(píng)分為重度,殘余尿量大于60ml,最大尿流率小于10ml/s等也需要積極手術(shù)治療.
4.手術(shù)方式的金標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù);
5.藥物治療:A.非那雄胺或依那雄胺5mg,口服每天1次;B.鹽酸坦索羅辛0.2mg,口服每晚1次(睡前半小時(shí)).
意見建議:1.如留置尿管則每天要尿道護(hù)理,膀胱沖洗;
2.忌煙,酒,辛辣刺激;
3.藥物治療時(shí)應(yīng)注意不良反應(yīng),尤其是體位性低血壓的發(fā)生;
4.定期復(fù)查B超,前列腺特異性抗原(PSA)等;
5.消炎藥的用藥時(shí)間應(yīng)在3~5天,不能濫用抗生素.