精索靜脈曲張臨床表現可能會感覺到陰囊或者睪丸有墜脹疼痛的感覺，嚴重的有可能會影響站立和行走，少數可以出現陰囊的腫脹，陰囊局部持續或者是間歇性的腫脹、墜脹、疼痛感、隱痛或者鈍痛的癥狀。

患有精索靜脈曲張癥時，男性精囊的表面可觀察到靜脈擴張遷余，再加上男性患精索靜脈曲張疾病時，會影響到身體免疫能力從而出現身體乏力，神經過敏，失眠多夢，頭痛等現象。手觸摸有蚯蚓團塊和軟性包塊，平臥可緩解甚至消除癥狀。男性在性生活時發生性功能障礙，表現為遺精、陽痿、早泄、乏力射精、射精痛、舉陽不堅、性冷淡等，性功能減退及其他系列表現，常常是得了精索靜脈曲張癥引起的。

精索靜脈曲張早期癥狀有精神不安、失眠、全身乏力、焦慮、陽萎等癥狀。病人會感覺到陰囊墜脹不適，患側睪丸疼痛，大多在性行為或長途行走時癥狀加重，經平臥休息后癥狀緩解。緩則的睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團。

一般情況下，精索靜脈曲張的主要臨床表現為局部陰囊的墜脹不適，陰囊局部蚯蚓狀凸起明顯，同時也會引起精子的畸形率升高和活力降低。具體分析如下：
精索靜脈曲張是由于精索靜脈的靜脈瓣功能不全，導致靜脈血回流不通暢，引起的血液的淤積。臨床表現以局部陰囊的墜脹不適，陰囊局部蚯蚓狀凸起明顯，以及精子的畸形率升高和活力降低等癥狀為主。患者可通過陰囊b超進行明確診斷，診斷后，輕度的患者可以通過口服藥物對癥治療，如果是重度的，建議早期進行手術。

精索靜脈曲張輕的沒有癥狀，嚴重者不育的癥狀如下：一、精索靜脈曲張可伴睪丸萎縮、精子生成障礙等，導致男性不育，在青壯年中較為普遍%。二、由于精索內動脈與附睪中動脈之間存在著一定距離，所以在腹股溝區也會形成一個小血管叢。高達20%左右的精索靜脈曲張需要治療才能導致患者的臨床癥狀或者導致男性不育，重的會出現陰囊墜脹感，長時間站立會出現腰腿痛，平臥休息可以減輕。三、若曲張較重者，患者站在陰囊內可見到蚯蚓樣曲張靜脈團，輕微或隱藏精索靜脈曲張，使患者屏氣，腹壓升高，會讓曲張變的清晰可觸。

指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。