腎結石可以通過體格檢查和影像學檢查確診。尿液常規檢查，觀察是否有尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞等，判斷是否合并尿路感染及糖尿病等；血常規檢查，如白細胞的數目增多，則可能存在感染。

腎結石是泌尿外科常見病，多發病。腎結石的患者可以沒有明顯的臨床癥狀，可以通過做輔助檢查幫助確診。再有做腎臟的彩超，腎臟彩超是最常用的腎結石的檢查方法，具有方便，沒有痛苦、創傷，價格又低的優點，可以發現結石的大小、部位，有沒有腎積水等。

腎結石患者具體需要做什么檢查，需要根據具體的病情來進行具體的分析。
腎結石患者可以首先進行超聲檢查，包括B超和彩超，不管是b超還是彩超都可以對腎結石做出明確的診斷，可以對腎結石的大小、腎結石的部位、腎結石是否形成梗阻以及梗阻的嚴重程度來做出初步的評價。
另外，患者還可以進一步進行CT檢查、X線、靜脈尿路造影檢查來明確腎結石的具體情況，然后進行針對性治療。

通常情況下，查腎結石CT需要檢查膀胱CT。具體情況分析如下：
腎結石是草酸鈣等晶體物質在腎臟異常聚集所致，患者一般會出現腰痛、血尿、尿急、尿痛等癥狀，患者可能在做檢查的時候，發現結石已經進入了膀胱，因此患者需要檢查膀胱CT，以便明確的判斷出結石的位置，結石的大小，結石的數目。
腎結石患者可按照醫囑使用排石顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等藥物進行治療。

腎結石的檢查大多數是依賴于影像學的檢查如X線檢查，X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、經皮腎穿刺造影等。可能是B超檢查，可對腎內和無結石及有無其他合并病變作出診斷，確定有無腎臟積水，尤其能發現X線透光的結石，還能對結石造成的腎損害和某些結石的病因提供一定的證據。CT檢查是目前結石診斷的首選。

腎結石檢查不需要空腹。腎結石的形成與患者的體質、飲食習慣有關，進行腎結石的檢查主要是通過做泌尿系彩超，是否進食對結果是沒有什么影響的。腎臟的彩超檢查是不需要空腹的，但是留尿有利于結石的顯影更清晰。