精索靜脈曲張通常與先天性和解剖因素有關(guān),很難預(yù)防,比如精索靜脈曲張,左側(cè)比較常見,因?yàn)樗且灾苯堑男问阶⑷胱竽I靜脈,導(dǎo)致回流壓力較大,容易發(fā)生精索靜脈曲張,而左側(cè)精索靜脈則會(huì)壓迫乙狀結(jié)腸,增加精索靜脈回流的張力,增高精索靜脈曲張的發(fā)生率。左側(cè)精索靜脈瓣若是發(fā)育不良,出現(xiàn)血液逆流,會(huì)加重左側(cè)精索靜脈曲張,從預(yù)防方面來說,還是比較困難的。
導(dǎo)致精索靜脈曲張疾病有兩個(gè)因素,一是先天性因素,二是后天性因素。
通常情況下,先天性因素沒有辦法改變,但是可以對(duì)后天性因素進(jìn)行預(yù)防。比如,盡量少做甚至不做重體力工作,也不要做增加腹壓的動(dòng)作,此類行為會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)不通暢,甚至出現(xiàn)血液往上反流的現(xiàn)象,從而誘發(fā)精索靜脈曲張等疾病,只有少做讓血液往上回流的舉動(dòng),才能有效預(yù)防精索靜脈曲張。
臨床上對(duì)于無癥狀或癥狀輕,可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲,定期隨訪即可。而對(duì)于病情嚴(yán)重,需要積極的行藥物、手術(shù)等治療。
患者可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用陰囊拖帶。同時(shí)避免做一些增加腹壓的運(yùn)動(dòng),如屏氣等。
藥物治療適用于靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床癥狀不明顯、精液質(zhì)量未見明顯異常的患者,如促性腺激素、氯米芬、維生素E等。經(jīng)腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、精索靜脈栓塞術(shù)等手術(shù),能夠改善患者不適癥狀,提高精液質(zhì)量,恢復(fù)生育能力。
通常情況下,精索靜脈曲張的患者可以通過日常護(hù)理、使用藥物、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。具體情況分析如下:1.日常護(hù)理:精索靜脈曲張主要是指精索蔓狀血管叢出現(xiàn)血液淤滯,從而導(dǎo)致局部的靜脈擴(kuò)張、迂曲。精索靜脈曲張的患者一定要注意養(yǎng)成良好的生活方式,飲食方面要清淡一些,避免吃辛辣、刺激性的食物。2.使用藥物:精索靜脈曲張的患者可以醫(yī)生的指導(dǎo)下通過使用布洛芬分散片、枸櫞酸氯米芬片、邁之靈片等藥物進(jìn)行治療。3.手術(shù)治療:如果患者的病情較為嚴(yán)重,還可以哦談過精索靜脈結(jié)扎術(shù)、精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
如果出現(xiàn)了精索靜脈曲張,那么就不會(huì)出現(xiàn)滑精了。精索靜脈曲張是一種常見的疾病,其發(fā)病率大約為青年男性的1/5,其表現(xiàn)為陰囊的墜脹,運(yùn)動(dòng)后會(huì)加劇,休息后會(huì)減輕。精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子品質(zhì)下降的原因之一,其原因是精子數(shù)量的減少,導(dǎo)致精子活性的下降,甚至導(dǎo)致生殖能力的低下。而精索靜脈曲張則極少數(shù)會(huì)發(fā)生滑精。所謂的滑精,就是精液不能自行的排出。
精索靜脈曲張對(duì)生育是有一定的不利影響的。患精索靜脈曲張可以引起局部不適,表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動(dòng)時(shí)顯著,臥床可減輕,患有以上癥狀,僅占精索靜脈曲張患者的少部分,大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。精索靜脈曲張更為嚴(yán)重潛在危害,可能對(duì)男性生育的影響,在患精索靜脈曲張的男性中,極大部分患者會(huì)發(fā)生精液異常,其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不孕。當(dāng)男人的精索靜脈曲張內(nèi)壓力增高,精索靜脈曲張時(shí),睪丸周圍靜脈叢血液淤滯,靜脈壓升高,導(dǎo)致睪丸內(nèi)新陳代謝的廢物不易排出,從而引發(fā)生育功能障礙。