男性精索靜脈曲張可以通過手術進行治療。
對于男性精索靜脈曲張，應采取積極的外科治療。通常，精索靜脈曲張會導致患側陰囊的墜脹、疼痛，而且會影響到患者的生活和工作，因此，要及時的進行手術是最好的選擇。而現在，隨著微創技術的不斷發展，除了常規的外科手術，患者還可以進行微創的手術，這樣不僅能加快病人的康復，還能減少術后的創傷。一般情況下，如果做了積極的外科治療，術后恢復良好，預后也會比較好，術后要定期復查。

精索靜脈曲張一般掌握中度，重度的手術治療。由于個體差異，睪丸可能對淤血和缺氧較敏感，手術后隨著睪丸營養的改善，弱精和睪酮都會正常。況且手術簡單，沒有風險。治病需要根據情況采取個體化方案。

多采用手術聯合藥物治療。建議做一個陰囊彩超檢查明確有無存在精索靜脈曲張。精索靜脈曲張常常會引起陰囊脹痛不適，影響精子質量，導致不育。輕型的精索靜脈曲張，睪丸大小以及精子的質量沒有明顯的改變，可以定期觀察，注意定期做精索靜脈的彩超，睪丸的彩超，看看精索靜脈的寬度有沒有變化，睪丸的大小有沒有變化，精子的質量有沒有明顯變差的情況。

中醫中藥通過辨證論治的方法，可以改善睪丸的血供，從而達到治療的目的。比如，如果辨證為濕熱瘀阻證，患者臨床表現為陰囊墜脹，灼熱疼痛或紅腫，蚯蚓狀團塊較大，伴身重倦怠，脘腹痞悶，口中黏膩，惡心。舌紅，苔黃膩，脈弦滑。時候可以選擇防己澤蘭湯加減治療。

一般情況下，中醫主要采用口服中藥的方式進行精索靜脈曲張的治療，具體情況如下：
中藥治療精索靜脈曲張的藥物中，通常選用具有活血、化瘀、改善局部循環等功效的藥物，如邁之靈、血府逐瘀顆粒等，來調理緩解患者的墜漲疼痛。并通過緩解腹股溝區酸脹，陰囊墜脹隱痛，來改善局部的血液循環，以達到治療效果。在治療期間，建議患者避免長期或劇烈運動，多休息，不要長時間站立或行走。

無癥狀或者癥狀輕微的而沒有生育要求的患者，可以進行非手術治療，方法包括陰囊托帶、局部冷敷、口服中西藥物等。不過精索靜脈曲張，通過保守治療，只能緩解癥狀，不能減輕、更不能治好精索靜脈曲張，所以如果精索靜脈曲張明顯，最好是選擇手術治療。