如果精索靜脈曲張程度比較輕，陰囊表面是沒有任何癥狀。如果精索靜脈曲張的程度比較嚴重的話，可以在陰囊表面可以看到蚯蚓狀迂曲的血管。
精索靜脈曲張程度較重者，觸診陰囊可有微痛，陰囊內皮膚色素沉著較重，色較深。同時還伴有睪丸腫大，精液量減少等癥狀，這些情況都是由于患者長期處于過度疲勞狀態而造成的，并且在進行診斷與鑒別中需要注意到很多方面的問題。對臨床發現的精索靜脈曲張時，需要注意，有引起男性不育的危險。因此，在進行診斷時要明確病因，同時還要結合患者實際情況制定有效地防治措施。特別是成年以后，若長期不生育，需要對陰囊彩超的檢查進行完善，掌握精索靜脈曲張范圍，和改進精液質量檢查，以了解精液質量有無受到影響，依據檢查結果指導治療方案的制定。

青少年精索靜脈曲張一般多是由過度手淫引起等，結婚后有了規律的性生活輕度的癥狀是會不治而愈，如果有手淫習慣的還是要適當控制頻度。到正規醫院進行檢查明確病因后再進一步接受治療。

解剖因素：精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流；常狀態下，精索包膜中的肌纖維組織能產生泵的作用，促進靜脈回流。當肌纖維組織萎縮或松弛時，不利于靜脈回流，造成精索靜脈曲張。其因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。

不管是哪個部位的靜脈曲張其影響的都是血液的運輸障礙嚴重時會出現一個局部的壞死甚至是瘺管形成，所以其治療主要是以疏通血管為主而增加睪酮的含量只是促進人體的雄激素的分泌與合成對于血液循環的影響不大。

很輕的靜脈曲張是沒有癥狀的，比較重的主要癥狀哪一側的精索靜脈曲張，哪一側陰囊會有墜脹感，然后用手去觸摸陰囊內會有蚯蚓狀的血管團塊出現。如果是站的時間長了之后，墜脹感會明顯的加重。還有一個癥狀就是對精子的質量有影響，會影響受孕。

在確診精索靜脈曲張的情況下，做手術的時候就是找出靜脈曲張的部位進行結扎本進行切斷。手術方式有多種，可以通過傳統開刀方式或者腹腔鏡、顯微鏡的輔助下游離精索，尋找到曲張的靜脈血管，將曲張血管結扎并切斷，即可完成手術。